L’ESSENTIEL
- De nouveaux médicaments comme le sémaglutide (Wegovy) et le tirzépatide (Mounjaro) permettent des pertes de poids allant jusqu’à 20 % du poids corporel.
- Mais jusqu’à un tiers de ce poids perdu correspond à une perte de masse maigre, notamment musculaire et osseuse, essentielles à la santé globale. Cela peut affaiblir les os et compromettre le contrôle de la glycémie, augmentant ainsi le risque de diabète.
- Pour limiter ces effets, il est crucial d’associer ces traitements à une alimentation riche en protéines et à une activité physique régulière.
Les médicaments GLP-1, qui régulent l’appétit, représentent une avancée prometteuse dans le traitement de l’obésité. Ces traitements, comme le sémaglutide (Wegovy) et le tirzépatide (Mounjaro), aident les patients à avoir moins faim et ainsi à réduire leur consommation alimentaire. Des recherches cliniques montrent qu’ils entraînent une perte de poids allant jusqu’à 20 % du poids corporel chez certaines personnes obèses.
Cependant, tout le poids perdu n’est pas constitué de graisse, rappelle la chercheuse Jennifer James, de l’Université de Liverpool, dans un article publié dans La conversation. Jusqu’à un tiers correspond à une perte de masse maigre, y compris musculaire et osseuse. Un phénomène similaire à celui observé après des régimes stricts ou des chirurgies bariatriques.
Une perte de masse maigre est nocive pour la santé
Le problème est que la masse musculaire et osseuse joue un rôle crucial dans notre santé. Les muscles, par exemple, sont essentiels à la régulation du taux de sucre dans le sang. Une réduction de la masse musculaire peut donc affecter le contrôle de la glycémie, augmentant ainsi le risque de diabète de type 2, mais aussi de cécité, de lésions nerveuses ou encore de problèmes vasculaires. Quant aux os, leur fragilisation augmente le risque de fractures, compromettant notre capacité à réaliser les activités quotidiennes.
Les mécanismes exacts de cette perte restent flous. Les scientifiques supposent que lors d’une perte de poids, les protéines musculaires se décomposent plus rapidement qu’elles ne se reconstituent. Et comme il y a moins de pression sur les os en raison de la perte de poids, les os auraient plus de difficulté à se renouveler normalement, ce qui entraînerait une production de masse osseuse moindre qu’avant la perte de poids.
Comment préserver ses muscles et ses os ?
Pour minimiser leurs effets secondaires, il est essentiel d’associer ces médicaments à des habitudes saines favorisant le maintien de la masse maigre. Une alimentation riche en protéines et une activité physique régulière sont particulièrement indispensables. Les exercices de résistance, comme la musculation, sont particulièrement efficaces pour maintenir la masse musculaire. Si votre emploi du temps est chargé, des petites actions “comme prendre les escaliers ou marcher plus vite” peut aussi faire une différence, conclut Jennifer James.