Le diabète rend aveugle, cette croyance ancienne n’est pas complètement éloignée de la vérité médicale, car les troubles visuels font partie des comorbidités du diabète. La rétinopathie diabétique et la maculopathie peuvent donc toucher les diabétiques. Et il y en a plus de 20 000 dans le Loir-et-Cher… « Les diabétiques peuvent être dépistés par leur ophtalmologiste traitant lorsqu’ils en ont un, mais tout le monde n’a pas un suivi régulier même s’il devrait être fait chaque année.explains Philippe Adam Rodriguez, director of Santé Escale 41. Nous avons réussi à mettre en œuvre une grande action de prévention au plus près des patients du Loir-et-Cher. Une action assez unique, qui va prendre de l’ampleur en 2025. »
Concrètement, ce sont 4 orthoptistes qui se déplacent dans le Blaisois et le Romorantinais dans un centre médical, un cabinet ou un lieu public mis à disposition par la CPTS (communauté professionnelle territoriale de santé) et qui prennent les images à l’aide d’un rétinographe mobile. Ceux-ci sont ensuite transmis à 6 ophtalmologistes télé-experts, tous du département, qui les liront. En 2024, le rétinographe a été utilisé 8 fois et a détecté 150 diabétiques non suivis. 4% sont revenus positifs.
Au moins douze sorties également en Vendômois
En 2025, il y aura au moins 12 sorties organisées, car les Vendômois seront également concernés. « En Vendômois, il y a d’immenses zones d’accès aux soins désertées. On peut voir 30 patients par jour, donc on va essayer d’augmenter le nombre de sorties car cette action préventive est essentielle »ajoute Philippe Adam Rodriguez.
Et surtout unique depuis dix ans en Loir-et-Cher. Initialement soutenue par le réseau Santé Nutrition Diabète, il s’agissait d’une première expérience de téléexpertise pour des ophtalmologistes, avec un rétinographe financé par l’agence régionale de santé. Les réseaux de santé se sont transformés, mais la volonté d’agir ensemble est restée, impulsée par les CPTS et facilitée par l’élargissement des compétences des orthoptistes. Les ophtalmologistes hospitaliers participent à la prévention et permettent ainsi à tous ceux qui ne sont pas suivis d’être dépistés régulièrement. Ils sont invités par la CPAM à assister aux projections s’ils n’ont pas été consultés depuis deux ans. « Cela nous permet d’aller dans les zones rurales et de mettre en relation les patients avec les soignants. »
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