L’ESSENTIEL
- La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) permet, en générant un courant électrique, de stimuler ou d’inhiber certaines zones du cerveau.
- Après avoir bénéficié de cette technique, 37,5 % des patients déprimés résistants aux antidépresseurs ont montré des taux de réponse élevés. Plus surprenant encore, 27,1 % des adultes traités étaient en rémission.
- Une plus grande réduction des symptômes d’anhédonie et d’anxiété a été observée dans le groupe ayant reçu une stimulation magnétique transcrânienne répétitive.
La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS), non invasive et indolore, est une technique médicale qui, en générant un courant électrique, permet de stimuler ou d’inhiber certaines zones du cerveau. “Dans le contexte de la dépression, on sait peu de choses sur l’efficacité comparative de la SMTr et d’autres options de traitement, telles que les antidépresseurs”ont déclaré des scientifiques du centre médical de l’université Radboud (Pays-Bas). C’est pourquoi ils ont décidé de réaliser une étude publiée dans la revue Le journal américain de psychiatrie.
Dépression résistante : 27,1 % des patients en rémission après rTMS
Pour les besoins de ce travail, ils ont recruté 89 personnes souffrant de dépression unipolaire non psychotique et n’ayant pas répondu de manière satisfaisante à au moins deux essais thérapeutiques. Les participants ont été répartis au hasard en deux groupes. Pendant huit semaines, le premier a bénéficié de 25 séances de stimulation magnétique transcrânienne répétitive « à haute fréquence (10 Hz) sur le cortex préfrontal dorsolatéral gauche avec 3 000 impulsions par séance ». Les membres du deuxième groupe se sont changés et ont testé un nouvel antidépresseur. Au cours de l’intervention, les volontaires ont reçu une psychothérapie de différents types au moins une fois par semaine. Ensuite, l’équipe a examiné les changements dans la gravité de la dépression et les dimensions des symptômes (anhédonie, anxiété, sommeil, rumination et réactivité cognitive).
Les résultats ont montré des différences substantielles et cliniquement pertinentes entre les deux groupes. La stimulation magnétique transcrânienne répétitive a entraîné une réduction significativement plus importante des symptômes dépressifs que les médicaments. Cela a entraîné des taux de réponse (37,5 % contre 14,6 %) et de rémission (27,1 % contre 4,9 %) plus élevés. Les auteurs ont également constaté une réduction plus importante des symptômes d’anxiété et d’anhédonie, ou de la perte de la capacité à ressentir du plaisir, après la SMTr par rapport au changement d’antidépresseur. “Aucune différence n’a été observée par rapport au groupe médicamenteux dans la réduction des symptômes de rumination, de réactivité cognitive et de troubles du sommeil”, peut-on lire dans la recherche.
Confirmer les résultats grâce à des « tests avec des conceptions plus complexes »
La période de suivi de cette étude est en cours. Selon les chercheurs, ces données seront cruciales pour déterminer les bénéfices à long terme de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive, ainsi que son rapport coût-efficacité. “Il sera également important de reproduire ce travail dans des essais avec des conceptions plus complexes pour contrôler les attentes des participants et le contact avec l’équipe.”
Santé
