Le taux de réussite des traitements de fertilité par fécondation in vitro (FIV) varie énormément entre les 18 centres spécialisés que compte le pays. C’est ce qu’écrivaient samedi De Tijd et De Morgen, sur la base du rapport de qualité de la Faculté de « Médecine de la reproduction ».
Le rapport, obtenu par les deux journaux grâce à la loi sur la publicité de l’administration, établit un classement de ces centres. Les résultats de chacun d’eux ne sont cependant pas publics et les hôpitaux ne peuvent connaître que leurs propres résultats et leur place dans ce classement. Chaque année en Belgique, des milliers de personnes optent pour la fécondation in vitro. Ensemble, ils effectuent jusqu’à 40.000 tentatives, souligne De Tijd. Il s’agit d’un voyage physiquement et mentalement exigeant qui peut durer des années et qui s’accompagne d’effets secondaires liés à l’hormonothérapie, d’une récupération des ovocytes parfois douloureuse et du stress. Seule une femme sur trois donne naissance à un enfant après une première tentative de fécondation in vitro. Plusieurs tentatives sont souvent nécessaires et le processus repart alors de zéro.
Selon le rapport du Collège « Médecine de la Reproduction », les différences entre les 18 centres semblent significatives. Les experts soulignent que le niveau général de la médecine belge de la fertilité est très élevé, mais certains s’inquiètent de ces résultats variables.
“Dans les centres qui obtiennent des résultats inférieurs à la moyenne, il faut voir si c’est le cas année après année et si une amélioration de la qualité est possible”, commente Willem Verpoest, président de la Société belge de médecine de la reproduction. L’un des indicateurs du rapport porte sur les chances d’avoir un enfant par embryon frais transféré au cours du premier cycle, chez les femmes de moins de 36 ans.
«Un bon indicateur de la qualité de votre laboratoire de fécondation in vitro», selon Herman Tournaye (VUB), médecin en fertilité, à De Morgen. Ce taux est en moyenne de 33,8%, mais varie d’un peu plus de 15% à plus de 45%. Le fait que le document soit désormais public est délicat. Les médecins craignent que les patientes fondent leur choix de centre de FIV sur ce document, mais les données ne sont pas suffisamment fiables pour cela, prévient Dominic Stoop, président du Collège « Médecine de la Reproduction ».
Par exemple, la population de patients n’est pas cartographiée. « Il se pourrait que certains centres aident davantage les patients fumeurs ou obèses. Nous savons que ces groupes cibles sont moins susceptibles d’avoir un enfant », explique Dominic Stoop.
La taille du centre joue également un rôle. Dans ceux qui n’effectuent qu’une centaine de traitements par an, les résultats fluctueront davantage pour quelques patients dont le pronostic est pire que dans les centres qui en effectuent des centaines.
la fécondation in vitro
