Santé publique France a signalé une augmentation des contaminations par la coqueluche ces derniers mois. Cette maladie peut provoquer des formes graves, notamment chez les nourrissons de moins de six mois.
La semaine dernière, un nourrisson de trois semaines est décédé à Nice des suites de la coqueluche. Les autorités sanitaires alertent depuis le début de l’année sur une augmentation de la circulation de cette maladie en France.
Une vingtaine de clusters ont été signalés dans huit régions du pays. En comparaison, sur l’ensemble de l’année dernière, seulement deux ont été recensés, uniquement en Île-de-France.
Fortes crises soudaines et répétées
La coqueluche est une infection respiratoire causée par une bactérie appelée Bordetella pertussis. Au début, l’infection est difficile à identifier car elle débute par une période d’incubation sans symptômes qui dure généralement une dizaine de jours.
On observe alors les symptômes d’un rhume avec parfois un peu de fièvre et une toux modérée, ce qui explique que la maladie puisse passer inaperçue.
La coqueluche est vraiment identifiable lorsque ce rhume se transforme en accès assez soudains et répétés. Ils peuvent provoquer des spasmes et rendre la respiration difficile. De plus, à la fin du combat, lorsque le malade inspire profondément, on entend un bruit aigu qui ressemble au chant d’un coq, d’où le nom de « coqueluche ».
Risque de formes graves
Comme le note Medicare sur son site, les symptômes de la coqueluche peuvent également inclure un « visage gonflé, rouge ou bleuté », « un éclatement des petits vaisseaux situés autour des yeux » dû à la toux ou encore aux vomissements. qui se produisent après les lignes droites.
Par ailleurs, chez les nourrissons, « des apnées peuvent survenir, parfois accompagnées de bradycardies (fréquence cardiaque inférieure à la normale), voire de crises de cyanose (décoloration bleutée de la peau) lors des crises ».
Des formes graves peuvent se développer chez les personnes âgées, les femmes enceintes, les asthmatiques, les personnes immunodéprimées et même entraîner la mort chez les nourrissons, par insuffisance respiratoire ou multiviscérale.
Maladie très contagieuse
Si elle n’est pas traitée, cette toux durera entre quatre et six semaines, puis disparaîtra lentement. Cette phase de convalescence peut durer plusieurs semaines, ce qui rend la maladie très fatigante. À l’inverse, selon Medicare, les symptômes ne durent qu’environ cinq jours « après le début d’un traitement antibiotique efficace ».
La contamination se fait par voie aérienne, par des gouttelettes provenant du nez ou de la bouche, notamment lors de la toux. La coqueluche est aussi une maladie très contagieuse puisqu’un patient peut contaminer jusqu’à 17 personnes (à titre de comparaison, ce chiffre est de 2 pour la grippe et de 3 pour le Covid-19).
Depuis 2018, la vaccination contre la coqueluche est obligatoire. En effet, cette dernière protège des formes graves et des complications. Les nourrissons sont généralement contaminés par des adultes ou des adolescents qui ne sont plus immunisés car non à jour des rappels vaccinaux. Il est également possible de contracter la coqueluche plusieurs fois au cours de sa vie.
Rappels de vaccination
Après la première vaccination des nourrissons, un rappel est nécessaire à 6 ans, puis entre 11 et 13 ans et enfin à 25 ans, avec possibilité de rattrapage jusqu’à 39 ans.
Par ailleurs, la vaccination contre la coqueluche est également recommandée aux femmes enceintes et, en l’absence de vaccination de la mère pendant la grossesse, en post-partum.
Les autorités sanitaires recommandent également la vaccination aux personnes immunodéprimées, aux professionnels de santé, aux personnes travaillant en contact étroit et répété avec les nourrissons et les professionnels de la petite enfance ou encore aux personnes faisant régulièrement du baby-sitting.
