Un dispositif original accompagne les étudiants confrontés à un premier épisode psychotique : le École d’été. Développée par l’équipe Premiers Épisodes Psychotiques (PEPS) (CH Le Vinatier, Lyon), cette intervention a été présentée lors des dernières Journées Internationales des Pathologies Emergentes du Jeune Adulte et de l’Adolescent (Jipejaad).
Les troubles psychotiques touchent 3 % de la population et surviennent le plus souvent avant 25 ans (1). Si les centres d’intervention précoce ont démontré leur efficacité dans la rémission symptomatique, l’amélioration du fonctionnement social (études, travail, relations) reste un besoin prioritaire pour les usagers. Près de 82 % des jeunes connaissant un premier épisode psychotique (FEP) doivent interrompre leurs études, et parmi eux, seulement 15 % environ obtiendront leur diplôme (2). Les obstacles majeurs sont de deux ordres : les troubles cognitifs et cliniques résiduels et les difficultés d’accès aux programmes de remédiation cognitive (souvent longs, ils sont généralement proposés en semaine). De plus, les jeunes titulaires d’une PEP présentent un profil clinique et cognitif différent des étudiants en difficultés de santé mentale rencontrés dans les services universitaires de santé (SSU) qui ne peuvent leur consacrer un programme dédié.
C’est dans ce contexte que l’équipe Premiers Épisodes Psychotiques (PEPS) (CH Le Vinatier) a développé la Summer School, un dispositif original qui mobilise les personnels académiques, SSU et soignants, directement dans les locaux de la Ville et de l’université, pour accompagner les jeunes en situation de handicap. PEP dans leurs études et éviter le décrochage scolaire. Cette intervention se déroule sur 5 jours, pour des petits groupes de 10 patients, identifiés lors du traitement. Il s’articule autour de la psychoéducation et de la mise en pratique autour des thématiques et techniques suivantes : stratégies d’apprentissage, concentration, procrastination, régulation émotionnelle, équilibre de vie (études, loisirs, environnement, etc.), activité physique, formation aux compétences sociales.
L’objectif est triple :
• Intervenir en milieu scolaire (intervention écologique) : les utilisateurs sont identifiés dans leur rôle d’étudiants et non de patients. De plus, comme pour la thérapie d’exposition, rencontrer des conférenciers universitaires à l’université et au sein d’un groupe de soutien réduit l’anxiété liée à la scolarité.
• Proposer une psychoéducation autour du fonctionnement cognitif, des émotions, des aspects sociaux. Comprendre le fonctionnement de la mémoire permet d’initier des stratégies pour mieux apprendre ses leçons. Ces séances de psychoéducation comprennent également des applications pratiques basées sur des outils ou des stratégies concrètes que les étudiants peuvent tester.
• Rencontrer des personnes différentes. La Summer School permet d’identifier les acteurs académiques et sanitaires vers lesquels les étudiants peuvent se tourner en cas de besoin au cours de l’année.
Présentés lors des dernières Journées Internationales des Pathologies Emergentes chez les Jeunes Adultes et les Adolescents (Jipejaad), les premiers résultats de la Summer School montrent une bonne acceptabilité et satisfaction des utilisateurs. Des mesures longitudinales seront prévues pour vérifier si les inscriptions aux études se maintiennent et si le sentiment de bien-être autour des études s’améliore.
1–Perala (2007). Prévalence au cours de la vie des troubles psychotiques et bipolaires I dans une population générale, Arch Gen Psychiatry, doi : 10.1001/archpsyc.64.1.19. 2– Shinn et al. (2020).
• F. Haesebaert, Professeur psychiatre, A. Pavard, neuropsychologue, T. Pichori, ergothérapeute, Service PEPS-SUR-CL3R, CH Le Vinatier, Contact : [email protected] – Voir aussi le site Jipejaad.
