La grippe est une maladie virale contagieuse qui touche entre 2 et 6 millions de Français chaque année. Bien que souvent bénigne, la grippe peut néanmoins entraîner de graves complications chez les personnes âgées ou fragiles, d’où l’importance de la diagnostiquer. Gilles Benichou, docteur en pharmacie à Chartres, nous explique le fonctionnement des tests de dépistage en vente en pharmacie.
Le diagnostic de la grippe commence par un diagnostic clinique, basé sur des symptômes typiques : forte fièvre, courbatures, fatigue, maux de tête et toux sèche. Lorsqu’une épidémie de grippe est en cours, les médecins peuvent diagnostiquer la grippe en se basant uniquement sur les symptômes. Cependant, ce type de diagnostic peut manquer de précision car d’autres infections virales, comme le rhume ou le Covid, peuvent présenter des symptômes similaires.
Pour confirmer le diagnostic, notamment chez les personnes les plus fragiles pouvant être traitées avec des antiviraux, il existe plusieurs types de tests, plus ou moins précis, disponibles en pharmacie ou en laboratoire.
Qu’est-ce qu’un TROD ou test rapide d’orientation diagnostique de la grippe ?
Un TROD (Rapid Diagnostic Orientation Test) est un test médical rapide permettant d’orienter un diagnostic à partir d’un échantillon biologique. “Il existe des TROD destinés à diagnostiquer plusieurs pathologies : grippe, covid, angine ou encore infection urinaire” énumère le pharmacien. Concernant la grippe, TROD permet de détecter rapidement, à partir d’un prélèvement nasal, la présence des virus grippaux A ou B, soit les deux types les plus courants lors des épidémies saisonnières.
Il se présente sous la forme d’un kit, avec un écouvillon qu’il faut insérer dans le nez ou la gorge du patient pour prélever un échantillon des sécrétions respiratoires. Il détecte la présence d’antigènes viraux spécifiques de la grippe de type A ou B. Le résultat est obtenu en 10 à 30 minutes, ce qui permet de décider rapidement des mesures à prendre (isolement, traitement antiviral, etc.).
Les TROD pour la grippe sont pratiques et rapides, mais la sensibilité de ces tests est limitée, puisqu’elle se situe autour de 60 % selon l’Organisation mondiale de la santé. Elle est donc bien inférieure à celle de méthodes plus sophistiquées, comme la PCR, avec un certain nombre de faux négatifs, notamment lorsque la charge virale est faible.
Laboratoire, pharmacie : Où faire un TROD contre la grippe ?
Le TROD grippe peut être réalisé directement chez votre médecin, médecin généraliste ou spécialiste, lors des consultations, notamment en période épidémique. C’est même souvent le premier lieu de dépistage.
Ces tests sont également proposés dans de nombreuses pharmacies en France, permettant un accès rapide et sans rendez-vous.
Enfin, les centres de santé et médicaux communautaires peuvent également proposer des TROD contre la grippe, notamment dans les zones à risque ou lors des campagnes de vaccination.
Qu’en est-il des tests PCR combinés grippe/covid ?
Depuis fin 2022, il existe des tests combinés d’antigènes grippaux et covid, qui permettent de détecter simultanément les virus grippaux (types A et B) et le COVID-19 à partir d’un seul prélèvement nasal. “Ces tests fonctionnent exactement de la même manière que les tests d’antigène covid, à l’aide d’un écouvillon nasopharyngé. Ils sont disponibles en pharmacie sans ordonnance et permettent un dépistage facile et rapide.” specifies Gilles Bénichou.
Autotest : Peut-on faire à domicile un test de grippe vendu en pharmacie ?
Les TROD, comme les tests combinés grippe/covid, sont réalisés uniquement par des professionnels de santé, en pharmacie, chez le médecin ou dans les établissements de santé. Ils ne peuvent donc pas être réalisés par le patient à domicile comme c’est le cas des tests antigéniques traditionnels de la COVID-19.
Existe-t-il un test salivaire pour la grippe ?
À ce jour, les tests salivaires pour la grippe ne sont pas couramment utilisés ni largement disponibles. “Les tests de diagnostic rapide de la grippe, qu’il s’agisse de tests TROD ou d’antigènes, sont effectués à l’aide de prélèvements nasopharyngés, car c’est là que le virus de la grippe est le plus concentré et donc plus facilement détectable.» indique le pharmacien. Cependant, avec les progrès technologiques, il est possible que de nouveaux tests salivaires pour la grippe soient bientôt développés.
Prix et traitement : Combien coûte un test de grippe en pharmacie et est-il remboursé ?
Le prix d’un test combiné grippe/covid se situe en moyenne entre 10 et 30 euros selon les pharmacies et les régions. Aucune prescription n’est nécessaire et à l’heure actuelle, ces tests ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale. Le reste varie selon la pharmacie.
Les Flu TROD coûtent entre 6 et 10 euros, sont vendus sur ordonnance et ne sont pas non plus pris en charge par l’assurance maladie.
