La maladie de Sjögren est une maladie auto-immune hétérogène présentant divers symptômes subjectifs tels que sécheresse (notamment oculaire et buccale), fatigue et douleur, ainsi que des manifestations systémiques très variables et un risque accru de lymphome.
L’objectif de cette étude est d’identifier des sous-groupes de patients avec une expression clinique différente et de savoir si le pronostic est différent pour chacun des sous-groupes étudiés, grâce à une analyse groupée basée à la fois sur les symptômes subjectifs des patients, les manifestations cliniques et les paramètres biologiques. Pour cela, deux cohortes françaises de patients ont été étudiées : la cohorte du service de rhumatologie de l’Université Paris-Saclay et la cohorte prospective nationale ASSESS.
Au cours du suivi, l’activité de la maladie et l’état des symptômes se sont aggravés chez les patients du premier groupe. Des lymphomes sont survenus chez certains patients des groupes 1 et 2 mais aucun dans le groupe 3. Tous les patients ayant des antécédents de lymphome appartenaient aux deux premiers groupes.
Cette étude identifie trois sous-groupes distincts de patients atteints de la maladie de Sjögren avec des pronostics très différents, suggérant des mécanismes physiopathologiques hétérogènes.
Ces résultats pourraient être utilisés pour la stratification des patients dans de futurs essais thérapeutiques.
