Un nouveau rapport de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) montre qu’en 2019, 2,6 millions de décès étaient imputables à la consommation d’alcool, soit 4,7 % de tous les décès cette année-là, tandis que 600 000 décès étaient dus à la consommation de drogues psychoactives. Notamment, 2 millions de décès imputables à l’alcool et 400 000 décès imputables à la drogue concernaient des hommes.
Le Rapport de situation mondial de l’OMS sur l’alcool, la santé et le traitement des troubles liés à l’usage de substances (Rapport de situation mondial sur l’alcool et la santé et le traitement des troubles liés à l’usage de substances(en anglais), basé sur des données de 2019, fournit une image complète des conséquences de la consommation d’alcool et de drogues sur la santé publique et de l’état mondial de la consommation d’alcool et du traitement des troubles liés à la consommation de substances. Selon le document, environ 400 millions de personnes dans le monde souffraient de troubles liés à la consommation d’alcool et de drogues à cette époque. Parmi elles, 209 millions étaient dépendantes à l’alcool.
« La consommation de substances pose de graves risques pour la santé, augmentant le risque de maladies chroniques et de problèmes de santé mentale et causant tragiquement des millions de décès évitables chaque année. La consommation de substances impose un lourd fardeau aux familles et aux communautés en augmentant l’exposition aux accidents, aux blessures et à la violence », a déclaré le Dr.l Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS. « Pour construire une société plus saine et plus équitable, nous devons de toute urgence nous engager à prendre des mesures audacieuses qui réduisent les impacts sanitaires et sociaux négatifs de la consommation d’alcool et rendent le traitement des troubles liés à l’usage de substances accessible et abordable. »
Les auteurs du rapport soulignent l’urgence d’accélérer l’action mondiale pour atteindre la cible 3.5 des objectifs de développement durable (ODD) d’ici 2030, en réduisant la consommation d’alcool et de drogues et en améliorant l’accès à un traitement de qualité pour les troubles liés à l’usage de substances.
Conséquences de la consommation d’alcool sur la santé
Les auteurs du rapport soulignent que même si les taux de mortalité liés à l’alcool ont légèrement diminué depuis 2010, le nombre total de décès dus à la consommation d’alcool reste bien trop élevé : il était de 2,6 millions en 2019, les chiffres les plus élevés étant enregistrés dans la région européenne et la région africaine. Les taux de mortalité liés à la consommation d’alcool sont les plus élevés dans les pays à faible revenu, par litre d’alcool consommé, et les plus faibles dans les pays à revenu élevé.
Parmi tous les décès imputables à l’alcool en 2019, on estime que 1,6 million de décès étaient dus à des maladies non transmissibles, dont 474 000 dus à des maladies cardiovasculaires et 401 000 à des cancers.
Quelque 724 000 décès sont liés à des blessures, notamment des accidents de la route, des automutilations et des violences interpersonnelles. 284 000 autres décès étaient liés à des maladies transmissibles. Par exemple, il a été démontré que la consommation d’alcool augmente le risque de transmission du VIH, car elle augmente le risque de rapports sexuels non protégés, ainsi que le risque d’infection tuberculeuse et de décès, car elle supprime un large éventail de réponses immunitaires. En 2019, la part la plus élevée (13 %) des décès imputables à l’alcool s’est produite chez les jeunes âgés de 20 à 39 ans.
Tendances de consommation d’alcool
La consommation totale d’alcool par habitant dans la population mondiale a légèrement diminué, passant de 5,7 litres en 2010 à 5,5 litres en 2019. Les niveaux les plus élevés de consommation par habitant cette année-là ont été observés dans la région européenne (9,2 litres) et dans la région des Amériques (7,5 litres).
La consommation moyenne d’alcool par habitant est de 27 grammes d’alcool pur par jour, soit l’équivalent de deux verres de vin, deux bouteilles (33 cl) de bière ou deux verres (4 cl) de spiritueux. Ce niveau et cette fréquence de consommation sont associés à des risques accrus de nombreux problèmes de santé et augmentent la mortalité et l’invalidité.
En 2019, 38 % des buveurs actuels avaient consommé de l’alcool de manière excessive et occasionnelle, c’est-à-dire en buvant au moins 60 g d’alcool pur à une ou plusieurs reprises au cours du mois précédent, ce qui équivaut à 4 ou 5 verres de vin, bouteilles de bière ou shots de spiritueux. La consommation excessive et régulière d’alcool était plus fréquente chez les hommes.
À l’échelle mondiale, 23,5 % de tous les jeunes âgés de 15 à 19 ans étaient consommateurs d’alcool au moment de l’enquête, les taux les plus élevés pour ce groupe d’âge étant enregistrés dans la Région européenne (45,9 %) et dans les Amériques (43,9 %).
Lacunes dans la couverture du traitement des troubles liés à la consommation de substances
Il existe des traitements efficaces contre les troubles liés à la consommation de substances, mais la couverture thérapeutique reste trop faible. En 2019, dans les pays ayant fourni des données, la proportion de personnes orientées vers des services de traitement de la toxicomanie variait de moins de 1 % à 35 % au maximum.
La plupart des 145 pays ayant communiqué des données ne disposaient pas d’un poste budgétaire spécifique, ni de données sur les dépenses publiques consacrées au traitement de ces troubles. Bien que les groupes d’entraide et de soutien par les pairs soient des ressources utiles pour les personnes souffrant de troubles liés à la consommation de substances, près de la moitié des pays ayant répondu à l’enquête ont déclaré ne pas en disposer.
La stigmatisation, la discrimination et les idées fausses sur l’efficacité des traitements contribuent à ces graves lacunes dans la disponibilité des traitements et à la faible priorité accordée à ces troubles par les organisations de santé et de développement.
Les mesures prises
Pour atteindre plus rapidement la cible 3.5 des ODD et réduire le fardeau sanitaire et social de la consommation de substances, les gouvernements et les partenaires doivent agir de manière plus décisive dans huit domaines stratégiques. Ils ont besoin:
- renforcer les actions de sensibilisation grâce à une campagne mondiale de plaidoyer coordonnée ;
- renforcer les capacités de prévention et de traitement des systèmes de santé et de protection sociale ;
- renforcer la formation des professionnels de santé ;
- s’engager à nouveau à mettre en œuvre la Plan d’action mondial sur l’alcool 2022-2030 en mettant l’accent sur l’ensemble des mesures » PLUS SÛR ” (En anglais) ;
- amplifier les efforts internationaux de renforcement des capacités et de transfert des connaissances ;
- mobiliser les organisations de la société civile, les associations professionnelles et les personnes qui ont vécu ces problèmes ;
- améliorer les systèmes de surveillance à plusieurs niveaux et les moyens de recherche correspondants ; et
- intensifier la mobilisation et l’allocation des ressources et des mécanismes de financement innovants afin de consolider les capacités des systèmes sanitaires et sociaux.
OMS
