Les femmes qui ont souffert de diabète gestationnel au cours de l’une ou des deux premières grossesses courent par la suite beaucoup plus de risques de souffrir de diabète de type 2, prévient une étude publiée par un chercheur de l’Institut de recherche du Centre, Université McGill.
Jean-Benoît Legault
- Canadienne
Si l’association entre le diabète gestationnel et un risque ultérieur de diabète de type 2 était déjà bien connue, c’est l’une des premières fois que les scientifiques décident de la mesurer plus précisément, et leurs résultats sont alarmants.
Le docteur Kaberi Dasgupta et ses collègues ont découvert que, comparées aux femmes n’ayant jamais souffert de diabète gestationnel, celles qui en ont souffert lors de leur première grossesse avaient par la suite un risque plus de quatre fois plus élevé de développer un diabète de type 2.
Ce risque était 7,5 fois plus élevé chez les femmes ayant souffert de diabète gestationnel lors de leur deuxième grossesse, et seize fois plus élevé chez celles qui en ont souffert au cours de leurs deux grossesses.
“Nous avons montré que si vous souffrez de diabète gestationnel lors de la première grossesse, vous avez un risque accru, mais il est moindre que les femmes qui développent un diabète gestationnel pour la première fois lors de la deuxième grossesse”, a résumé le Dr Dasgupta. Et le plus grand risque concerne les femmes qui ont souffert de diabète gestationnel au cours de leurs deux grossesses. »
La Dre Dasgupta et son équipe ont utilisé les données des registres administratifs de santé et des registres des naissances et des décès du Québec pour former un groupe d’étude de 431 980 femmes ayant eu deux naissances entre 1990 et 2012, qui ne souffraient pas de diabète avant ou entre leurs grossesses. Les chercheurs ont ensuite voulu savoir s’ils avaient développé un diabète au cours de la période allant jusqu’en 2019.
Au-delà du risque accru de diabète de type 2, leurs résultats suggèrent que les femmes ayant eu un diabète gestationnel lors de leur première grossesse, mais pas lors de la seconde, pourraient avoir modifié leurs habitudes de vie – alimentation, activité physique, etc. – entre les deux.
Ils devraient désormais être encouragés à poursuivre sur cette bonne voie en apprenant qu’ils ont également réduit leur risque futur de diabète de type 2, estiment les auteurs de l’étude.
En revanche, l’apparition d’un diabète gestationnel lors de la deuxième grossesse, mais pas lors de la première, pourrait indiquer une détérioration de l’état de santé de la femme entre les deux épisodes. Cela pourrait également expliquer pourquoi le risque de diabète de type 2 est plus élevé après la deuxième grossesse qu’après la première.
“Pour les femmes qui ont eu deux cas de diabète gestationnel, il est certain qu’il faut agir vite, mais ce n’est pas facile pour tout le monde (de changer ses habitudes de vie), surtout pour les mères et les femmes qui ont toutes ces responsabilités”, a déclaré le Dr Dasgupta. .
Il sera donc important de mettre en place des programmes de soutien pour soutenir ces femmes, a-t-elle ajouté, car beaucoup d’entre elles seront motivées à prendre soin de leur santé, ne serait-ce que pour pouvoir s’occuper de leurs enfants à long terme, en évitant le conséquences graves que peut engendrer le diabète de type 2.
« L’idée sera vraiment de personnaliser les soins et de ne pas penser que toutes les femmes qui ont un diabète gestationnel sont pareilles », a conclu le Dr Dasgupta. Il y a des différences entre eux et cela fait vraiment réfléchir. »
On estime qu’environ 10 % des grossesses seront affectées par le diabète gestationnel.
Les résultats de cette étude ont été publiés par la revue médicale Réseau JAMA ouvert.
