13 juin 2024 – ses partenaires, Gavi, l’Alliance du vaccin, a annoncé son soutien à la vaccination antirabique dans le cadre de la prophylaxie post-exposition (PPE). Des directives sur la manière de demander ce soutien dans le cadre de la politique de cofinancement de Gavi sont mises à la disposition des pays éligibles. Les candidatures pour le premier cycle de financement doivent être déposées à la mi-juillet 2024. Quatre-vingt-quinze pour cent (95 %) des décès humains dus à la rage surviennent en Afrique et en Asie, le plus souvent dans des communautés marginalisées sans accès aux soins.
Cette nouvelle initiative renforce les actions mondiales en cours dans le cadre de la campagne Zero Rage by 2030. (“Zéro d’ici 30« en anglais) animé par le Forum Tous unis contre la rage (Unis contre la rage), qui rassemble l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO), l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’Organisation mondiale de la santé animale (OIE), dans le but d’éliminer tous les décès humains dus à la rage transmise par les chiens en 2030.
« Cet engagement de Gavi est crucial et contribuera à accélérer les efforts visant à éliminer la rage humaine d’origine canine. » a déclaré le Dr Jérôme Salomon, Sous-Directeur général de l’OMS pour la couverture sanitaire universelle et les maladies transmissibles et non transmissibles.. « L’OMS fournira une assistance technique aux pays, non seulement pour soutenir leurs demandes de financement auprès de Gavi, mais également pour élaborer des plans d’action complets qui permettront de réels progrès vers l’objectif. « Zéro rage d’ici 2030 ».
Dans plus de 150 pays où la rage canine reste un grave problème de santé publique, les stocks de vaccins antirabiques humains disponibles dans les établissements de santé publique sont souvent extrêmement limités, en particulier dans les communautés marginalisées. Lorsque le vaccin antirabique humain est disponible dans des établissements privés, le coût du vaccin prophylaxie post-exposition peut représenter un fardeau financier catastrophique pour les familles et les communautés.
« Avec ce programme, Gavi contribuera à la lutte mondiale contre la rage et sauvera des vies en garantissant la disponibilité des vaccins contre la rage humaine à ceux qui en ont le plus besoin, en particulier les communautés vulnérables et marginalisées qui sont trop souvent laissées pour compte », a déclaré Aurélia Nguyen, directrice du programme Gavi, l’Alliance du Vaccin.
La rage est une maladie virale, transmise à l’homme par la morsure d’un animal infecté, généralement un chien (99 % des cas). La propagation du virus au système nerveux central, qui peut prendre moins d’une semaine à un an selon les cas, entraîne une inflammation du cerveau et de la moelle épinière. Les symptômes apparaissent lorsque le virus atteint le système nerveux central. À ce stade, l’infection est mortelle à 100 % et la mort survient en quelques jours.
La mortalité et les manifestations cliniques traumatiques de la rage en font l’une des maladies les plus redoutées au monde. Mais l’infection peut être évitée même après exposition au virus en appliquant immédiatement une prophylaxie post-exposition, qui consiste à laver soigneusement les plaies à l’eau et au savon, à administrer un vaccin antirabique humain de qualité et, si nécessaire, des immunoglobulines.
Gavi avait déjà accepté d’inclure la vaccination post-exposition contre la rage dans sa stratégie d’investissement en vaccins 2021-2025, mais la pandémie de COVID-19 a entraîné le report du programme jusqu’à la mi-2023, date à laquelle le conseil d’administration de Gavi a pris la décision de le relancer.
« Le financement de Gavi est extrêmement important et constitue un pilier essentiel de la stratégie mondiale visant à prévenir les décès dus à cette terrible maladie », a déclaré le porte-parole. Professeur Lucille Blumberg, présidente du forum Tous unis contre la rage. « Mais pour réussir à éliminer la rage humaine d’origine canine, nous devons de toute urgence améliorer les données et la surveillance, vacciner les chiens et informer le public sur ce qu’il faut faire s’ils sont mordus et comment éviter d’être mordu en premier lieu. L’élimination de tous les décès humains dus à la rage est à notre portée si tous les secteurs concernés s’unissent pour y parvenir.
Tous les pays éligibles au soutien de Gavi peuvent demander un financement pour la vaccination prophylactique post-exposition contre la rage. Le financement servira à acheter des vaccins et des fournitures associées. Les immunoglobulines antirabiques (RIG) pour les humains et les vaccins antirabiques pour les chiens ne sont pas couverts par ce programme. Les pays ne sont pas tenus d’avoir un plan national de lutte contre la rage pour présenter une demande dans le cadre du premier cycle de financement pluriannuel, mais un plan national sera requis pour toutes les demandes ultérieures.
Pour 2024, les demandes de financement doivent être reçues par Gavi avant le 15 juillet et le 23 septembre ; par la suite, les fenêtres de financement seront ouvertes trois fois par an.
