DALLAS– La peur de la récidive est un facteur de stress majeur et continu pour les survivants d’une crise cardiaque, selon une étude préliminaire qui sera présentée aux sessions scientifiques 2024 de l’American Heart Association (AHA 2024).
“Bien qu’il soit largement reconnu que les survivants d’une crise cardiaque peuvent souffrir de dépression ou d’anxiété, l’impact du stress psychologique et l’impact de la peur d’une autre crise cardiaque sur le rétablissement mental et la santé émotionnelle des patients ont reçu moins d’attention”, indique un communiqué de presse de l’AHA.[1].
« Nous voulions comprendre ce que pensaient les survivants de la possibilité d’une autre crise cardiaque. Plus précisément, nous avons examiné comment les données démographiques des patients, leurs comportements en matière de santé et leur perception de la maladie prédisaient à la fois la peur d’avoir une autre crise cardiaque et la perception de leur stress actuel », explique l’auteur principal de l’étude, Sarah Zvonarchercheur postdoctoral à la faculté de médecine de l’Université d’Indiana, à Indianapolis.
Questionnaires six et huit mois après la crise cardiaque
En pratique, les chercheurs ont placé des publicités sur Facebook pour recruter des volontaires pour l’étude – des personnes ayant subi une crise cardiaque au cours d’une période d’un an entre 2021 et 2022.
Ceux qui ont répondu ont été dirigés vers un groupe Facebook nouvellement créé, avec des liens vers des questionnaires standards évaluant la peur de la récidive, la perception de leur maladie, le stress actuel, l’anxiété et la dépression. Les participants ont également fourni des données démographiques et des informations sur leurs comportements actuels en matière de santé cardiovasculaire. Les chercheurs ont analysé les données de 171 survivants d’une crise cardiaque qui ont rempli les questionnaires deux fois, à environ six semaines d’intervalle (environ six et huit mois après leur crise cardiaque).
La peur toujours présente malgré les mesures sanitaires et alimentaires
Les résultats de l’étude montrent que la peur d’avoir une autre crise cardiaque a eu un impact significatif sur la perception de la maladie et sur le niveau de stress perçu. La peur d’une autre crise cardiaque était significative six mois après la crise cardiaque et restait significative lors du suivi environ huit mois plus tard. Le contrôle de la dépression et de l’anxiété n’a pas réduit l’impact de la peur d’une récidive sur la perception de la maladie et le stress perçu entre six mois et environ huit mois après l’événement initial.
Même si la consommation moyenne d’alcool était faible chez tous les participants, ceux qui consommaient plus d’alcool semblaient plus susceptibles d’éprouver à la fois la peur d’une autre crise cardiaque et des niveaux plus élevés de stress perçu. La consommation moyenne d’alcool était de 1,35 verre par semaine, avec une fourchette de 1 à 6 verres par semaine.
Le respect d’un régime alimentaire, du tabagisme et des conseils en matière d’exercice ne permettait pas de prédire de manière significative la peur d’une récidive ou le stress perçu.
Des conclusions dignes d’intérêt
L’étude présente plusieurs limites. Les résultats obtenus auprès de ce groupe de jeunes survivants d’une crise cardiaque, dont l’âge moyen était inférieur à 40 ans, ne peuvent être généralisés aux survivants plus âgés d’une crise cardiaque. De plus, la diversité ethnique n’était pas suffisamment représentée dans cette étude.
En tant que professionnels de santé, il est important de considérer à la fois la maladie et la personne.
De plus, comme l’étude a été menée pendant la pandémie de Covid-19 via Facebook, il n’a pas été possible de collecter et de vérifier de nombreux détails cliniques (tels que la gravité de la crise cardiaque et l’utilisation de médicaments). Cela signifie que certains facteurs susceptibles d’influencer le bien-être psychologique et la peur de récidive n’ont pu être analysés, précise le communiqué.
« Bien que préliminaires et basés sur un échantillon restreint de jeunes auto-sélectionnés en réponse à une publicité Facebook, les résultats de cette étude sont néanmoins dignes d’intérêt », estime le Dr Glenn N. Levineprofesseur de médecine au Baylor College of Medicine et président de la déclaration scientifique 2021 de l’American Heart Association, Psychological Health, Well-Being, and the Mind-Heart-Body Connection -mind-heart). « En tant que professionnels de santé, il est important de considérer à la fois la maladie et la personne. Cette étude suggère que nous devrions non seulement prendre en compte les facteurs psychologiques, tels que la dépression et le stress après une crise cardiaque, mais également reconnaître que de nombreuses personnes peuvent avoir une réelle peur d’avoir une autre crise cardiaque, ce qui peut également avoir un impact négatif sur leur santé psychologique. .
