Très désagréables, les bourdonnements d’oreilles ou « acouphènes » ont des causes plus ou moins graves.
Avoir des acouphènes peut survenir à tout âge mais il existe un « point critique » vers 41 ans selon l’association française JNA. Quelle qu’en soit la cause, les acouphènes ne sont pas bénins et doivent inciter à consulter.
Traumatisme sonore chez les plus jeunes
Chez les moins de 50 ans, la cause des acouphènes vient le plus souvent d’un traumatisme acoustique. “Par exemple, ils peuvent être déclenchés lors d’un concert, d’une soirée avec une musique trop forte, suite à une explosion ou du bruit sur des chantiers» illustre le Dr Didier Bouccara. Pour éviter ce phénomène, il est important de se protéger en portant des protections auditives en cas d’exposition à des bruits forts, tant dans la vie personnelle que professionnelle. “De plus, il ne faut pas hésiter à consulter un ORL en cas de symptômes car il est possible de mettre en place un traitement pour réduire le risque de lésions permanentes de l’oreille interne.», prévient le spécialiste.
La maladie de Ménière
Les bourdonnements d’oreilles peuvent être liés à des maladies de l’oreille telles queotite chronique, bouchon de cérumen, perforation du tympan, une maladie des osselets, une maladie de l’oreille interne ou encore dans de très rares cas, une tumeur du système auditif. Parmi les maladies de l’oreille interne, on trouve La maladie de Ménièrele trouble de l’audition et de l’équilibre le plus connu, caractérisé par des crises de vertiges, des acouphènes et une perte de l’audition pour les basses fréquences.
Acouphènes pulsatiles
Les acouphènes pulsatiles sont rares mais nécessitent un traitement particulier.Les patients n’entendent pas un bourdonnement ou un sifflement, mais plutôt le son de leur cœur résonnant dans l’oreille. Ce symptôme mérite une évaluation spécialisée car il peut y avoir des causes sous-jacentes spécifiques nécessitant une prise en charge.», indique le Dr Didier Bouccara.
Perte auditive liée à l’âge
La presbyacousie est la cause la plus fréquente de bourdonnements d’oreilles après 50 ans. Elle désigne le déclin physiologique et progressif des capacités auditives lié à l’âge. La perte auditive est fréquemment associée à acouphène. “Elle se manifeste généralement à partir de 50 ans et s’aggrave avec le temps, entraînant une surdité progressive des deux oreilles. Le traitement de la perte auditive repose sur aide auditive. Cet appareil contribuera naturellement à réduire les acouphènes», précise le Dr Didier Bouccara, médecin ORL. Enfin, des bourdonnements d’oreilles peuvent apparaître dans un contexte de stress et de fatigue.
“La présence de bourdonnements d’oreilles doit entraîner consulter votre médecin qui vérifiera s’il n’y a pas une cause locale qui pourrait en être à l’origine (bouchons de cérumen, changement de tension artérielle…) et s’adressera à l’ENT si nécessaire », » s’interroge aussitôt le Dr Didier Bouccara, médecin ORL. Celui-ci comporte deux axes pour poser le diagnostic : un examen des tympans pour s’assurer de l’absence d’inflammation et/ou de malformation, ainsi queaudiométriec’est-à-dire un bilan complet de l’audience. « En fonction des résultats, il pourra prescrire des examens complémentaires (radio, scanner ou IRM) et un traitement », il continue. “Dans les formes les plus sévères, une prise en charge multidisciplinaire par des ORL, des audioprothésistes, des sophrologues et des psychologues est proposée pour tenter de soulager le patient, même si la cause n’a pas été identifiéee», souligne notre interlocuteur. Les acouphènes peuvent avoir un impact psychologique important, conduisant à la dépression.
Merci au Dr Didier Bouccara, Médecin ORL
