Une étude récente financée par le NIH a montré que les adultes à risque de maladie cardiaque augmentaient le nombre de pas quotidiens de plus de 1 500 grâce à des incitations telles que des rappels et des récompenses, réduisant ainsi considérablement leurs risques de mortalité, avec des bénéfices durables observés six mois après l’intervention.
Une étude financée par le NIH révèle que des incitations spécifiques peuvent encourager des changements de comportement durables chez les adultes à risque de maladie cardiovasculaire.
Selon une étude soutenue par le Instituts nationaux de la santé et publié dans la revue Trafic, les adultes à risque de maladie cardiaque qui ont reçu des rappels quotidiens et des incitations pour augmenter leur activité ont augmenté leurs pas quotidiens de plus de 1 500 après un an. De plus, de nombreux participants ont continué à maintenir ce nouveau niveau d’activité six mois plus tard.
Les résultats ont été simultanément présentés comme des recherches de pointe lors de la session annuelle de l’American College of Cardiology.
Les améliorations, qui ont également abouti à 40 minutes supplémentaires d’exercice modéré chaque semaine, sont corrélées à une réduction de 6 % du risque de décès prématuré et de 10 % du risque de décès cardiovasculaire, par rapport aux données des études précédentes. Le ministère de la Santé et des Services sociaux recommande à la plupart des adultes de faire au moins 150 minutes d’exercice aérobique modéré par semaine, comme la marche rapide, ou 75 minutes d’exercice vigoureux, comme le vélo rapide, ou une combinaison des deux, associés deux fois. -des séances de musculation hebdomadaires.
Méthodes et résultats de recherche
Les chercheurs ont découvert que même si un simple rappel quotidien était efficace pour aider les gens à bouger davantage, offrir des incitations financières ou des récompenses basées sur des points, comme dans un jeu, était encore plus efficace. Toutefois, la combinaison des deux incitations s’est révélée la plus efficace. Les participants qui ont reçu les deux ont quand même constaté une amélioration de leur niveau d’activité six mois après l’arrêt des récompenses.
“Même un exercice modéré peut réduire considérablement le risque cardiovasculaire, donc trouver des moyens peu coûteux de faire bouger les gens et de suivre un programme de conditionnement physique qu’ils peuvent suivre à la maison est une énorme victoire pour la santé publique”, a déclaré Alison Brown, Ph.D., RD, programme directeur du National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), qui fait partie du NIH.
L’étude s’est déroulée entre 2019 et 2024. Les chercheurs ont suivi plus de 1 000 adultes présentant un risque élevé d’événements cardiovasculaires majeurs. Tous les participants ont reçu un tracker de fitness portable, connecté à un portail de santé en ligne et permettant aux chercheurs de compter leur nombre de pas quotidiens de base. Les participants se sont ensuite fixé comme objectif d’augmenter leurs pas quotidiens de 33 %, 40 %, 50 % ou tout montant supérieur à 1 500 pas par rapport à leur point de départ. Après avoir fixé leurs objectifs, les participants ont été répartis au hasard dans l’un des quatre groupes.
Trois groupes ont proposé des incitations, notamment des récompenses de jeu, des récompenses financières ou une combinaison des deux. Dans le groupe de jeu, chaque participant recevait des points chaque semaine et les conservait en atteignant ses objectifs de pas quotidiens. Les jours où ils n’atteignaient pas leurs objectifs, ils perdaient des points. Les participants ayant obtenu suffisamment de points ont progressé d’un niveau et ceux qui n’ont pas atteint leurs objectifs ont descendu d’un niveau. Un membre de la famille ou un ami pourrait agir comme « équipe de soutien » du participant et recevoir des mises à jour hebdomadaires sur ses progrès. À la fin de l’étude, les adultes ayant atteint les niveaux les plus élevés pour atteindre leurs objectifs de pas quotidiens ont reçu des trophées. Dans le groupe financier, chaque participant recevait 14 $ chaque semaine, mais perdait 2 $ par jour s’il n’atteignait pas ses objectifs de pas. Le troisième groupe a reçu des incitations amusantes et financières.
Le quatrième groupe – un groupe témoin – n’a reçu aucune incitation mais a reçu le tracker de fitness, ainsi que des messages quotidiens indiquant le nombre de pas. Chaque intervention a duré 12 mois suivis d’une période de suivi de six mois au cours de laquelle tous les participants ont reçu les mêmes informations que les témoins.
Avant le début de l’étude, les participants de tous les groupes faisaient en moyenne environ 5 000 pas par jour, soit 2,4 miles. Après 12 mois, ils ont augmenté leur nombre de pas quotidiens de plus de 1 500, soit trois quarts de mile.
Résumé et implications des résultats
Par rapport au groupe témoin, le groupe qui a reçu des incitations au jeu a fait 538 pas supplémentaires par rapport à son montant de base, tandis que ceux qui ont reçu des incitations financières ont fait 492 pas supplémentaires. Le groupe qui a reçu les deux incitations a fait en moyenne 868 pas supplémentaires et a maintenu une moyenne de 576 pas supplémentaires par jour. six mois plus tard. Les adultes ayant participé aux interventions uniques ont maintenu leur activité physique, mais les gains ne différaient pas de manière significative de la moyenne de 1 200 pas supplémentaires effectués par les personnes du groupe témoin 18 mois après le début de l’étude.
Pourtant, « les interventions ont généré des bénéfices immédiats pour les participants – et elles ont fonctionné », a déclaré Alexander C. Fanaroff, MD, auteur de l’étude, expert en changement de comportement, cardiologue interventionnel et professeur adjoint de médecine à la Division de cardiologie de l’Université de Toronto. Université de Pennsylvanie, Philadelphie. « La recherche montre qu’il est plus facile de penser à aujourd’hui qu’à l’avenir, qu’il s’agisse de faire plus d’exercice pour soutenir la santé cardiaque à long terme ou d’épargner pour un objectif futur, comme l’université ou la retraite. »
Les chercheurs ont déclaré que les personnes souhaitant modifier leur comportement, notamment en matière d’exercice, peuvent se concentrer sur les mêmes principes utilisés dans l’étude, qui ont généré des bénéfices ou des récompenses immédiats pour le mouvement. Par exemple, il existe des applications d’exercices qui fournissent des rappels quotidiens et des récompenses pour atteindre leurs objectifs de santé personnels, les gens peuvent demander de l’aide à leur famille et à leurs amis et même créer des scénarios dans lesquels ils perdent du poids. de l’argent en le donnant s’ils n’atteignent pas leurs objectifs. Les systèmes et organisations de soins de santé pourraient également utiliser des tactiques dans le cadre de l’étude pour aider les patients à augmenter leur niveau d’activité physique.
La recherche a été financée par la subvention R61/R33HL141440 du NHLBI.
