Santé. Un parcours de soins innovant dans le Cantal pour les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque

LE Centre hospitalier Henri-Mondor d’Aurillac est l’établissement support du GHT Cantal qui regroupe également les hôpitaux de Chaudes-Aigues, Condat, Mauriac, Murat et Saint-Flour. Il vient d’annoncer son nouveau parcours de santé : Insuffisance cardiaque cantalienne. Une initiative visant à améliorer les soins patients avecinsuffisance cardiaque dans le département.

Ce cursus, fruit d’une étroite collaboration entre tous les acteurs de santé de la région, a pour objectif être identifié et traité rapidement patients à risque et prodiguer des soins mondial et coordonné pour ceux déjà diagnostiqués.

L’insuffisance cardiaque en chiffres

Dans le département en 2021, parmi les patients âgés 40 ans et plus, 1 435 patients étaient dans un état de longue durée pour insuffisance cardiaque. De âge moyen de 81,3 ans72,8% d’entre eux étaient âgés 75 ans et plus.

Un total de 585 patients ont été hospitalisés pour insuffisance cardiaque avec, dans la majorité des cas, une admission par les urgences. Le taux de mortalité global était 27,9% avec un taux de 15,4% chez les patients non hospitalisés et 50,8% chez les patients hospitalisés.

Les défis de la construction du cours

L’objectif principal de ce cours est d’améliorer la qualité et la pertinence des soins prodigués aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque. Pour y parvenir, un élément clé est nomination d’une infirmièreservir de référence pour tous les acteurs du cours, assurant ainsi une coordination efficace entre les différents professionnels de la santé.

Cinq grands domaines d’action

Le parcours de santé Insuffisance Cardiaque du Cantal s’appuie sur un soutien mondial les patients. Cela inclut non seulement le support spécialisé de l’insuffisance cardiaque, mais aussi l’identification et le traitement des comorbidités et fragilités associé. Un plan de santé personnalisé est élaboré pour chaque patient, servant de guide pour l’accompagnement et le suivi.

Surveillance à distance d’insuffisance cardiaque, intégrée au cours, permet une suivi régulier et à distance patients, garantissant ainsi une réactivité accrue lorsque cela est nécessaire.

Télé-expertise territoriale permet aux professionnels de santé de la région d’obtenir avis de spécialistes dans le domaine de la gestion de l’insuffisance cardiaque, contribuant ainsi à une meilleure prise en charge de cas complexes.

Des échanges réguliers avec les professionnels de la santé et les partenaires du cours visent à identifier et résoudre les problèmes de soins, garantissant ainsi amélioration continue de la qualité des soins.

Améliorer l’offre de soins de longue durée

Les données de santé des patients seront conservées pour permettre analyses approfondies visant à identifier les besoins du territoire et à améliorer la prestation de soinstout en garantissant confidentialité renseignements.

La construction de cet itinéraire repose sur un collaboration étroite avec tous les professionnels de la santé de la région, soulignant ainsi l’importance d’une approche intégrée et coordonnée pour répondre à besoins complexes patients insuffisants cardiaques dans le Cantal.

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