Faits clés
- Le nombre de personnes atteintes de diabète est passé de 200 millions en 1990 à 830 millions en 2022. La prévalence du diabète a augmenté plus rapidement dans les pays à revenu faible ou intermédiaire que dans les pays à revenu élevé.
- Plus de la moitié des personnes atteintes de diabète n’ont pas suivi de traitement en 2022. La couverture du traitement du diabète était la plus faible dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
- Le diabète peut entraîner la cécité, l’insuffisance rénale, l’infarctus du myocarde, l’accident vasculaire cérébral et l’amputation des membres inférieurs.
- En 2021, le diabète et la maladie rénale diabétique ont causé plus de deux millions de décès. De plus, environ 11 % des décès cardiovasculaires étaient dus à l’hyperglycémie.
- Avoir une alimentation saine, une activité physique régulière, un poids normal et éviter la consommation de tabac sont autant de moyens de prévenir ou de retarder l’apparition du diabète de type 2.
- Une alimentation saine, une activité physique, des médicaments, un dépistage régulier et une gestion des complications permettent de traiter le diabète et d’éviter ou de retarder les conséquences qu’il peut avoir.
Aperçu
Le diabète est une maladie chronique qui survient lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou lorsque l’organisme n’est pas en mesure d’utiliser efficacement l’insuline qu’il produit. L’insuline est une hormone qui régule le taux de sucre dans le sang. L’hyperglycémie (glycémie élevée) est un effet courant du diabète incontrôlé qui, au fil du temps, provoque de graves dommages à de nombreuses parties du corps, en particulier aux nerfs et aux vaisseaux sanguins.
En 2022, 14 % des personnes âgées de 18 ans souffraient de diabète, contre 7 % en 1990. Plus de la moitié (59 %) des diabétiques âgés de 30 ans ou plus ne suivaient aucun traitement en 2022. Cela se situe dans la tranche des revenus faibles et intermédiaires. Les pays avaient la couverture de traitement du diabète la plus faible.
En 2021, le diabète a été la cause directe de 1,6 million de décès et 47 % des décès dus au diabète sont survenus avant l’âge de 70 ans. En outre, 530 000 autres décès dus à une maladie rénale ont été causés par le diabète, et l’hyperglycémie représente environ 11 % des décès dus à des maladies cardiovasculaires. maladie. (1).
Depuis 2000, les taux de mortalité liés au diabète ont augmenté. En revanche, la probabilité de mourir de l’un des quatre principaux types de maladies non transmissibles (maladies cardiovasculaires, cancers, maladies respiratoires chroniques ou diabète) entre 30 et 70 ans a chuté de 20 % à l’échelle mondiale entre 2000 et 2019.
Symptômes
Les symptômes du diabète peuvent apparaître soudainement. Dans le diabète de type 2, les symptômes peuvent être légers et ne pas être remarqués avant plusieurs années.
Les symptômes du diabète sont :
- soif intense
- besoin d’uriner plus souvent que d’habitude
- vision floue
- se sentir fatigué
- perte de poids
Au fil du temps, le diabète peut causer des lésions vasculaires au cœur, aux yeux, aux reins et aux nerfs.
Les diabétiques courent un plus grand risque de problèmes de santé tels qu’un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance rénale.
Le diabète peut causer des lésions vasculaires aux yeux et entraîner une cécité permanente.
De nombreux diabétiques ont des problèmes de pieds dus à des lésions nerveuses et à une mauvaise circulation sanguine. Des ulcères du pied peuvent survenir et nécessiter une amputation.
Diabète de type 1
Le diabète de type 1 (anciennement appelé diabète insulino-dépendant ou diabète juvénile) se caractérise par une production insuffisante d’insuline, qui doit être administrée quotidiennement. En 2017, neuf millions de personnes, dont la majorité vivait dans des pays à revenu élevé, souffraient de diabète de type 1. La cause du diabète de type 1 n’est pas connue et, selon les connaissances actuelles, elle n’existe pas. Il n’existe aucun moyen de prévention.
Diabète de type 2
Le diabète de type 2 modifie la façon dont le corps utilise le glucose comme Source d’énergie. Le corps est incapable d’utiliser correctement l’insuline, ce qui peut entraîner une hyperglycémie si elle n’est pas traitée.
Au fil du temps, le diabète de type 2 peut causer de graves dommages, notamment aux nerfs et aux vaisseaux sanguins.
Le diabète de type 2 est souvent évitable. Le surpoids, le manque d’exercice et une prédisposition génétique contribuent à l’apparition du diabète de type 2.
Il est important de poser un diagnostic précoce pour éviter les pires effets du diabète de type 2. La meilleure façon de détecter le diabète à un stade précoce est de consulter un professionnel de la santé pour des examens réguliers et des analyses de sang.
Les symptômes du diabète de type 2 peuvent être légers et ne pas être remarqués avant plusieurs années. Ils peuvent s’apparenter à ceux du diabète de type 1, mais sont souvent moins prononcés. De ce fait, la maladie n’est parfois diagnostiquée que plusieurs années après son apparition, lorsque les complications sont déjà présentes.
Plus de 95 % des diabétiques souffrent de diabète de type 2. Le diabète de type 2 était autrefois appelé diabète non insulino-dépendant ou diabète de l’adulte. Jusqu’à récemment, ce type de diabète n’était observé que chez les adultes, mais il apparaît désormais de plus en plus souvent chez les enfants.
Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel se caractérise par la survenue d’une hyperglycémie, c’est-à-dire une augmentation de la concentration de glucose dans le sang au-dessus des valeurs normales mais à des valeurs inférieures à celles conduisant au diagnostic. du diabète. Le diabète gestationnel survient pendant la grossesse.
Les femmes atteintes de diabète gestationnel courent un risque plus élevé de complications pendant la grossesse et l’accouchement. Ces femmes courent un plus grand risque, tout comme parfois leurs enfants, de développer ultérieurement un diabète de type 2.
Le diabète gestationnel est très souvent diagnostiqué lors d’un dépistage prénatal et non dû à l’apparition de symptômes.
Intolérance au glucose et altération de la glycémie à jeun
L’intolérance au glucose et l’altération de la glycémie à jeun sont des conditions intermédiaires à la frontière entre la normalité et le diabète. Les personnes qui en souffrent courent un risque élevé de voir leur état évoluer vers un diabète de type 2, même si cela n’est pas une fatalité.
Prévention
Changer son mode de vie est le meilleur moyen de prévenir ou de retarder l’apparition du diabète de type 2.
Pour prévenir le diabète de type 2 et ses complications, vous devez :
- atteindre et maintenir un poids équilibré ;
- restez physiquement actif en faisant au moins 150 minutes d’exercice modéré par semaine ;
- mangez sainement et évitez le sucre et les graisses saturées ;
- ne fumez pas de tabac.
Diagnostic et traitement
Un diagnostic précoce peut être posé en testant la glycémie, ce qui est relativement peu coûteux. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin d’injections d’insuline pour survivre.
L’un des moyens les plus importants de traiter le diabète est d’avoir un mode de vie sain.
Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 devront prendre des médicaments pour contrôler leur glycémie. Cela peut inclure des injections d’insuline ou d’autres médicaments, notamment :
- la metformine;
- les sulfonylurées;
- inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2 (inhibiteurs du SGLT-2).
En plus des médicaments pour abaisser la glycémie, les diabétiques ont souvent besoin de médicaments pour abaisser la tension artérielle et de statines pour réduire le risque de complications.
Des soins médicaux supplémentaires peuvent être nécessaires pour traiter les effets du diabète :
- soins des pieds pour traiter les ulcères;
- dépistage et traitement des maladies rénales;
- des examens de la vue pour vérifier la rétinopathie (qui provoque la cécité).
Action de l’OMS
L’OMS vise à encourager et à faciliter l’adoption de mesures efficaces de surveillance, de prévention et de contrôle du diabète et de ses complications, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. A cette fin, l’Organisation :
- fournit des lignes directrices scientifiques sur la prévention des principales maladies non transmissibles, notamment le diabète ;
- établit des normes et des critères pour le diagnostic et la prise en charge de cette maladie ;
- sensibilise à l’épidémie mondiale de diabète, notamment en célébrant la Journée mondiale du diabète (14 novembre) ; Et
- surveille le diabète et ses facteurs de risque.
En avril 2021, l’OMS a publié le Pacte mondial sur le diabète, une initiative mondiale visant à améliorer durablement la prévention et les soins du diabète, en mettant particulièrement l’accent sur le soutien aux pays à revenu faible ou intermédiaire.
En mai 2021, l’Assemblée mondiale de la santé a adopté une résolution sur le renforcement de la prévention et du contrôle du diabète. En mai 2022, l’Assemblée mondiale de la santé a approuvé cinq objectifs mondiaux de couverture du diabète à atteindre d’ici 2030.
Pour en savoir plus sur le Global Diabetes Compact, accéder aux publications techniques sur le diabète et participer aux initiatives à venir, visitez la page Web du Global Diabetes Compact.
Références bibliographiques
1. Réseau collaboratif mondial sur la charge de morbidité. Étude sur la charge mondiale de morbidité 2021. Résultats. Institut de mesure et d’évaluation de la santé. 2024 (https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/).