Les médecins du NHS sous pression pour donner la priorité aux cas moins urgents dans les urgences afin d’atteindre les objectifs de bonus

Les médecins du NHS sous pression pour donner la priorité aux cas moins urgents dans les urgences afin d’atteindre les objectifs de bonus
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En janvier de l’année dernière, le plan de rétablissement du NHS a fixé un objectif selon lequel 76 % des patients fréquentant les urgences seraient admis, transférés ou libérés dans les quatre heures d’ici mars 2024.

Le plan de prestation de soins d’urgence et de récupération a été élaboré par le ministère de la Santé et le NHS England au milieu de délais d’attente parmi les pires jamais enregistrés.

L’objectif de 76 pour cent est bien inférieur à l’objectif officiel de 95 pour cent, qui n’a pas été atteint depuis 2015, mais même cette barre abaissée n’a pas encore été atteinte.

Les chiffres de février montrent que seulement 69 pour cent des cas ont été traités dans les quatre heures en Angleterre.

Aujourd’hui, les médecins et les cadres supérieurs du NHS affirment qu’ils subissent des pressions pour accélérer le traitement de certains des patients les plus à faible risque.

Cette pratique fait écho au scandale Mid Staffs, où les infirmières et les médecins ont mis en garde à plusieurs reprises contre la distorsion des priorités cliniques pour atteindre l’objectif de quatre heures, laissant les patients les plus vulnérables souffrir.

Le Dr Adrian Boyle a déclaré : « Tout le monde se concentre sur les gains rapides et les patients plus faciles et nous savons que beaucoup trop de gens, après avoir attendu plus de quatre heures, se retrouvent coincés.

“Nous savons donc que l’année dernière, plus de 1,5 million de personnes sont restées plus de 12 heures dans les urgences.”

« Je crains que nous ayons oublié ce que nous avons appris lors de l’enquête sur les états-majors intermédiaires », a-t-il ajouté.

La conduite est « politiquement motivée »

Une jeune médecin de Newcastle a déclaré qu’elle avait été désespérée par les retards dans le traitement des patients âgés vulnérables dans le but d’atteindre les objectifs.

Elle a déclaré que les médecins étaient régulièrement confrontés à des « scénarios horribles » en raison d’une initiative du NHS England qui déformait les priorités.

Elle a déclaré que « les messages du NHS E (Angleterre) le mois dernier selon lesquels l’objectif de quatre heures est soudainement la chose la plus importante que nous puissions faire » signifiaient que les personnes les plus vulnérables étaient contraintes de se retrouver au fond de la file d’attente.

Lors d’un entretien téléphonique avec Wes Streeting, le porte-parole de Labour Health, elle a déclaré : « Vous vous retrouvez dans une situation bizarre où des patients en bonne santé prennent un lit alors qu’il y a une personne âgée et assise sur une chaise pendant plus de 24 heures en attendant cela. lit, mais comme votre patient est à 3 heures 59 minutes, il est déplacé.

M. Streeting a déclaré qu’il était honteux que des personnes âgées « attendent des jours entiers dans la douleur et l’agonie aux urgences ».

Il a déclaré : « Rishi Sunak cherche désespérément à déformer les chiffres et à donner l’impression que le NHS se rétablit. Si seulement il était tout aussi désespéré de redresser le NHS pour de vrai.

Plus tôt ce mois-ci, le NHS England a annoncé de nouvelles primes financières pour les fiducies qui réussissent bien par rapport à l’objectif de quatre heures. Les 10 fiducies ayant obtenu les meilleures performances sur quatre heures en mars recevront chacune 2 millions de livres sterling.

Cela est intervenu après que le Health Service Journal (HSJ) a rapporté que les dirigeants des fiducies avaient reçu un formulaire à signer, s’engageant à fournir 76 pour cent pour le dernier mois de l’exercice financier.

Plusieurs gestionnaires ont déclaré qu’on leur avait demandé de se concentrer sur les patients qui n’avaient pas besoin d’être admis, qui sont généralement plus rapides à traiter.

Un directeur général du nord de l’Angleterre a déclaré à HSJ : « C’est complètement absurde et simplement motivé par des raisons politiques. Nous recevons un message très clair : atteindre 76 pour cent, ce qui est extrêmement problématique car cela entraînera un comportement non axé sur le patient.

 
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