Les infections respiratoires aiguës font fureur en cette période de Noël. Activité croissante en ville et dans les hôpitaux dans toutes les tranches d’âge, portée principalement par les cas de grippe, qui a atteint le seuil épidémique dans tout le pays, selon le dernier bulletin de Santé publique France (FPS).
Forte hausse des indicateurs de grippe dans les villes et les hôpitaux
La trêve des confiseurs ne s’applique clairement pas aux médecins cette année, selon les derniers chiffres du SPF. Tous les indicateurs grippaux ont fortement augmenté en France la semaine précédant Noël dans toutes les tranches d’âge, en ville et à l’hôpital, avec une co-circulation active des virus A(H1N1)pdm09 et B. /Victoria. Les enfants de moins de 15 ans sont les plus touchés en ville et à l’hôpital, “mais une augmentation marquée des passages aux urgences et des hospitalisations chez les personnes de 65 ans et plus a été observée”, notent les épidémiologistes.
Les indicateurs de grippe ont augmenté significativement en médecine de ville au cours de la semaine 51 (16 au 22 décembre 2024), qui a vu le taux de consultations tous âges confondus pour syndrome grippal augmenter à 347 pour 100 000 habitants. [IC95% : 338-356] (données non consolidées) contre 235 pour 100 000 habitants [228-242] la semaine précédente. Sachant que, parmi les patients vus en consultation de médecine générale pour une infection respiratoire aiguë, le taux d’incidence des cas confirmés de grippe a été estimé à 180 cas pour 100 000 habitants. [IC95% : 156 – 204] contre 76 [63 – 89] en S50. Si la hausse concerne toutes les tranches d’âge, elle reste moins marquée chez les 65 ans et plus (+1,9 pts) par rapport aux enfants de moins de 5 ans (+4,6 pts), de 5 à 14 ans (+6,6 pts) et aux personnes âgées 15 à 64 (+4,4 pts).
Cette forte augmentation du nombre de cas s’est également traduite par une augmentation du nombre d’hospitalisations suite à des maladies liées à la grippe, s’établissant à 1 659, soit 2,3 % de l’ensemble des hospitalisations (vs 1,1 % en S50). Enfin, la part des décès avec mention de grippe parmi les décès certifiés électroniquement augmente significativement en S51 (2% vs 0,9% en S50).
Infection par le RSV : diminution des indicateurs syndromiques
La bonne nouvelle est à chercher du côté de l’infection par le RSV avec une diminution des indicateurs syndromiques de bronchiolite en ville et à l’hôpital de W51. Cela pourrait laisser penser que le pic épidémique a été atteint – constat à confirmer dans les semaines à venir. “L’épidémie continue de suivre une dynamique similaire à celles des épidémies précédant la pandémie de Covid-19, avec une intensité à un niveau faible par rapport à ces épidémies précédentes”, note SPF. Cependant, le taux de positivité au RSV (virus respiratoire syncytial) a commencé à diminuer dans les hôpitaux, mais est en augmentation en médecine de ville. En France, toutes les régions sont en épidémie sauf la Corse qui est passée en pré-épidémie en S51. Dans les DROM, la Réunion est en pré-épidémie depuis S50, la Guadeloupe et la Martinique sont en épidémie depuis S43 et la Guyane est en épidémie depuis fin juillet (S31). A Mayotte, l’épidémie de bronchiolite a débuté en S49 et se poursuivait au moment du cyclone Chido.
Covid-19 : des indicateurs stables
Concernant le Covid-19, les indicateurs syndromiques sont restés globalement stables en ville et à l’hôpital par rapport à la semaine précédente. Parmi les patients vus en consultation de médecine générale pour une infection respiratoire aiguë en semaine 51, le taux d’incidence des cas de Covid-19 a été estimé à 19 cas pour 100 000 habitants contre 17 en S50. Le taux de positivité au SRAS-CoV-2 parmi les échantillons testés dans les laboratoires de ville et prélevés par les médecins de ville a diminué en S51 par rapport à la semaine précédente, mais a augmenté à l’hôpital.
Rappelons que la distinction entre ces trois pathologies peut désormais se faire grâce à un autotest disponible en pharmacie, mais que la vaccination reste le meilleur moyen de se protéger contre la grippe et le Covid-19, notamment les formes graves de ces maladies. .
