Un nouveau score de risque permet de prédire avec précision le risque d’événements cardiovasculaires indésirables majeurs chez les femmes. Dans un article publié dans la Revue radiologie : Cardiothoracic Imaging, les résultats d’une étude récente montrent les bénéfices d’une nouvelle approche intégrant des variables cliniques et des données d’imagerie.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les femmes dans le monde, même si elles touchent davantage les hommes.
Les femmes sont-elles sous-représentées en matière de risque cardiovasculaire dans la littérature scientifique ?
UN Étude espagnole publiée dans la Revue radiologie : Cardiothoracic Imaging suppose que, de ce fait, ils sont négligés dans la littérature scientifique. « Les femmes sont souvent sous-représentées dans les études de recherche et, dans certains contextes, peuvent être exclues », rapporte l’auteur principal de l’étude, le professeur Guillermo Romero-Farina, cardiologue et chercheur principal à l’hôpital universitaire de Vall. d’Hébron à Barcelone (Espagne). La stratification du risque chez les femmes est particulièrement importante car la présentation clinique de la maladie coronarienne chez les femmes peut différer de celle des hommes et est souvent atypique. »
Une étude impliquant la perfusion myocardique explorée par SPECT et suivie sur plusieurs années
Les modèles de stratification du risque coronarien constituent un outil important dans ce contexte, notamment l’établissement d’un score de risque coronarien chez la femme (CORSWO), qui peut aider à prédire les événements cardiovasculaires majeurs. Dans cette étude rétrospective, le professeur Romero-Farina et ses collègues ont analysé les données de 2 226 femmes âgées de 40 à 93 ans explorées au sein de l’unité de cardiologie nucléaire de l’hôpital universitaire Vall d’Hebron pour une évaluation des risques.
Tous les patients ont subi une imagerie de perfusion myocardique SPECT et ont été suivis pendant environ quatre ans. La durée maximale de suivi était de 10 ans et tous les suivis ont eu lieu à l’hôpital suite à un événement cardiovasculaire indésirable majeur. À l’aide de huit variables, CORSWO a calculé le risque d’événements cardiaques des patients et les a classés en quatre niveaux de risque : faible, modéré, élevé et très élevé.
Une nouvelle approche intégrant des variables cliniques et des données d’imagerie pour prévenir les risques
“En regroupant les patients selon différents niveaux de risque, allant de faible à très élevé, les médecins peuvent mieux concentrer les ressources et les traitements sur ceux qui en ont le plus besoin”, ajoute le professeur Romero-Farina. Le modèle a prédit avec précision les événements cardiovasculaires indésirables majeurs chez les femmes classées comme à risque élevé et très élevé et a obtenu de meilleurs résultats que les autres modèles de risque.
Les chercheurs notent que cette nouvelle approche consistant à intégrer des variables cliniques, liées à l’exercice et basées sur l’imagerie est importante pour calculer avec précision le risque d’événements cardiaques chez les femmes. « Cette approche nous aide à détecter plus tôt les problèmes cardiaques potentiels, en particulier les événements graves, tels que les crises cardiaques et la mort subite d’origine cardiaque, qui sont les affections que les cardiologues souhaitent le plus prévenir. »
Paul Royan
