L’Académie de médecine vient d’adopter une recommandation de l’OMS concernant le vaccin contre la grippe.
Elle suggère de revenir aux vaccins trivalents dès la prochaine campagne.
Mais l’application de ce changement à partir d’octobre semble compliquée.
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Covid, bronchiolite, grippe : une triple épidémie inédite
L’épidémie annuelle de grippe, qui a débuté en France métropolitaine vers la fin novembre 2023, a pris fin près de quatre mois plus tard, au début du printemps. L’été 2024 n’est pas encore là puisque les autorités sanitaires se tournent déjà vers l’automne et la prochaine saison épidémique. Dans un récent communiqué, l’Académie nationale de médecine appelle à modifier la composition des vaccins contre la grippe, reprenant une communication du Comité consultatif de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), datant de février dernier. La cause : l’évolution du virus et la disparition progressive de la souche virale B/Yamagata.
Pourquoi ce changement ?
Considérant que cette dernière n’est plus en circulation, l’OMS et l’Académie recommandent donc de retirer la souche en question du sérum injecté lors de la campagne de vaccination, et ce dès la prochaine saison hivernale. « Aucune détection de virus de la lignée B/Yamagata n’a été confirmée depuis mars 2020. » explique l’avis de février, rappelant que la composition des vaccins doit être actualisée, car «les virus de la grippe évoluent constamment« . Et de poursuivre : «Suite à la recommandation de l’OMS de septembre 2023, le Comité consultatif de l’OMS sur la composition des vaccins contre la grippe estime que la lignée B/Yamagata devrait être exclue des vaccins contre la grippe.
En d’autres termes, alors que les vaccins contre la grippe les plus couramment utilisés « sont du type trivalent (trois souches) et quadrivalent (quatre souches) »elle conseille d’utiliser désormais des vaccins préparés avec trois souches, à savoir H1N1, H3N2 et lignée B/Victoria, et d’abandonner les vaccins dits quadrivalents contenant la souche dite lignée B/Yamagata.
La protection des seniors en jeu
« Afin de ne pas priver les personnes les plus vulnérables d’une protection renforcée contre la grippe, l’Académie nationale de médecine suggère que le retour aux vaccins trivalents soit utilisé pour produire une formulation trivalente HD, dont un contrôle de l’efficacité doit être mis en œuvre et le juste prix doit être mis en place. déterminée et que ce retour aux vaccins trivalents soit mis en œuvre, conformément à la recommandation de l’OMS, si possible dès la prochaine campagne de vaccination dans l’hémisphère nord. détaille l’Académie dans un communiqué daté du 15 mai relayé sur X, anciennement Twitter le 21 mai.
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Pour rappel, le vaccin antigrippal quadrivalent à haute dose Efluelda a été retiré du marché français faute d’accord sur son prix. Toutefois, l’Académie nationale de médecine déplore une annonce qui « compromet l’efficacité de la prochaine campagne de vaccination auprès des personnes âgées » tandis que la Société française de gériatrie et de gérontologie souligne « une énorme perte de chance pour les patients âgés ».
Dans ce contexte, l’Académie de médecine recommande que l’accès des personnes les plus vulnérables au vaccin à haute dose soit préservé lors de la prochaine campagne de vaccination, et appelle à un renforcement du dialogue entre les autorités sanitaires et le laboratoire Sanofi, le passage au trivalent vaccins qui pourrait être l’occasion de revoir les conditions de mise à disposition d’Efluelda en France.
Et le timing ?
En fait, il est peu probable que le retour aux vaccins trivalents contre la grippe soit efficace à l’automne prochain. Pour rappel, avant d’être mis sur le marché, un vaccin doit être validé par l’Agence européenne des médicaments (EMA) puis l’Agence européenne des médicaments et l’Agence nationale de sécurité des médicaments (ANSM).
