L’alerte est tombée ce mercredi sur l’ordinateur du chef du service des maladies infectieuses de Fréjus, Pascal Del Giudice. Comme tous ses collègues, il a reçu un message du directeur général de la Santé. Depuis le début de l’année, la France métropolitaine est confrontée à un nombre record de cas importés de dengue.
Une situation « sans précédent » liée à l’épidémie dans les Amériques et les Caraïbes. Les autorités sanitaires appellent les praticiens à la vigilance à l’approche des Jeux Olympiques.
Du 1er janvier au 18 avril, 1 679 cas importés de dengue ont été enregistrés en France métropolitaine… contre 131 en 2023 sur la même période. Et ce, selon les données de Santé publique France.
Avant même les Jeux olympiques de Paris – qui se tiendront du 26 juillet au 11 août – qui favoriseront le brassage des populations, l’année 2024 s’annonce comme battant le record de 2023 de cas importés de dengue (2 019).
« Une situation inédite »
« Nous sommes confrontés à une situation sans précédent »a observé le directeur général de la Santé, le Dr Grégory Emery, en conférence de presse.
Ces cas “importé” concernent les personnes ayant voyagé dans des régions du monde où ce virus transmis par la piqûre d’un moustique tigre (Aedes albopictus) est endémique. “Il n’y a pas de transmission directe entre humains.”
Cette situation hexagonale est le miroir de ce qui se passe aux Antilles. »et plus largement dans la région Amérique latine et Caraïbes.a relevé la directrice générale de Santé publique France, le Dr Caroline Semaille.
À l’agence régionale de santé (ARS) Paca, la surveillance est active. « La campagne démarre maintenant, nous communiquons largement auprès des médecins généralistes en leur rappelant les symptômes »commente Romain Alexandre, délégué ARS des Alpes-Maritimes.
Fin mars, l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS) a averti que l’Amérique latine et les Caraïbes devraient s’attendre à la pire saison de dengue jamais enregistrée.
Elle est alimentée par le phénomène climatique El Niño. Depuis mi-2023, la grande majorité des cas de dengue importés en France métropolitaine reviennent des Antilles françaises.
“Près de 20% de plus de 65 ans”, et “heureusement très peu d’enfants”, selon le Dr Semaille. La dengue est une maladie virale le plus souvent bénigne, qui peut évoluer, dans environ 1 % des cas, vers une forme plus grave, provoquant notamment des hémorragies.
Les décès sont très rares. Les symptômes, souvent grippaux (fièvre, maux de tête, courbatures), apparaissent dans les 3 à 14 jours suivant la piqûre.
En 2023, outre les cas importés, on compte une cinquantaine de cas autochtones -transmis par un moustique présent sur place-, après un record de 66 en 2022.
Comme « le nombre important de cas importés pourrait conduire à la mise en place en France de chaînes de transmission autochtones », le directeur général de la santé a appelé à « soyez vigilant et adoptez les bons gestes pour limiter la prolifération du moustique tigre ».
C’est à Menton, dans les Alpes-Maritimes, en 2004, que le moustique tigre a été, pour la première fois, signalé en France. C’était dans un jardin botanique.
Répandu dans les pays chauds et désormais au-delà avec le changement climatique, le virus de la dengue provoque 100 à 400 millions d’infections par an, selon l’OMS.
Le moustique tigre détecté pour la première fois en France à Menton
Le moustique tigre se déplace également en voiture, en train ou en bus, rappelle l’Accord interministériel de lutte contre les moustiques du littoral méditerranéen (EID Méditerranée).
« Dans les zones infestées, les femelles moustiques tigres, en quête de repas de sang, suivent les hommes et pénètrent dans les véhicules. Ensuite, ils ressortent lors des arrêts et, s’ils trouvent à proximité des terrains favorables à la reproduction des larves, ils prolifèrent dans une zone auparavant indemne. C’est ainsi qu’il franchit la frontière italienne en 2004.
C’est dans un jardin botanique de Menton que l’EID a fait sa première observation. Elle poursuit alors son expansion. D’abord dans les Alpes-Maritimes, puis dans le Var, les Bouches-du-Rhône et, depuis 2011, dans plusieurs communes du Gard et de l’Hérault et, désormais, dans toute la région PACA, dans toute la région Occitanie, Nouvelle-Aquitaine, Auvergne – Rhône-Alpes, Île de France, Paris, Alsace, etc.
