traitement, vaccination, personnes à risque… Ce qu’il faut savoir sur cette maladie très contagieuse et dangereuse pour les nourrissons

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Comme le reste de l’Europe, la France connaît à son tour une augmentation des cas de coqueluche, notamment en collectivité. À ce jour, le vaccin reste le seul moyen de se protéger de cette maladie qui peut parfois être très grave chez le nourrisson.

Épidémies importantes en Croatie, au Danemark et au Royaume-Uni ; augmentations significatives des cas en Belgique, en Espagne et en Allemagne. L’Europe connaît actuellement une augmentation des cas de coqueluche, à laquelle la France ne fait pas exception.

Quelle est la situation en France ?

Santé Publique France le confirme dans un communiqué du 18 avril : « depuis le début de l’année 2024, une vingtaine de cas groupés (ou clusters) ont été signalés dans 8 régions françaises contre 2 cas groupés dans une seule et même région (Île). -de-France) pour toute l’année 2023″.

Dans le détail, pour les trois premiers mois de 2024, « une quinzaine de clusters, principalement dans les collectivités (écoles maternelles, écoles primaires, crèches et crèches) mais aussi dans les familles et totalisant 70 cas ont été signalés à Santé publique France ». En 2023, 18 personnes infectées avaient été recensées.

À quoi faut-il s’attendre ?

La multiplication des cas et l’augmentation très significative du nombre de clusters indiquent une reprise de la circulation de la bactérie. Selon Santé Publique France, cette circulation pourrait s’intensifier dans les prochains mois. L’agence sanitaire souligne toutefois que la situation française n’atteint pas les niveaux de nos voisins européens et des Etats-Unis où des centaines de cas sont enregistrés chaque semaine depuis fin 2023.

Qu’est-ce que la coqueluche ?

La coqueluche est une infection respiratoire causée par une bactérie appelée Bordetella Pertussis. C’est une maladie très contagieuse qui provoque des crises d’asthme.

Bien que la coqueluche ait considérablement diminué depuis l’introduction du vaccin, les nourrissons qui n’ont pas encore été vaccinés ainsi que les adolescents et les adultes qui ont perdu la protection conférée par le vaccin constituent une population à risque de coqueluche.

La coqueluche progresse par cycles de résurgence, tous les trois à cinq ans. Si l’on pouvait s’attendre à un pic en 2021-2022, les mesures sanitaires mises en place contre le Covid-19 ont sans doute réduit la transmission de la maladie.

Quel traitement pour les personnes malades et à risque ?

La coqueluche n’est pas une maladie à déclaration obligatoire, mais une déclaration doit être faite à l’Agence Régionale de Santé lorsqu’il s’agit d’une infection nosocomiale ou de cas groupés (à partir de 2).

Le traitement repose sur la prise d’antibiotiques pour les personnes malades. L’antibioprophylaxie, c’est-à-dire une antibiothérapie avant l’apparition de la maladie, est indiquée pour les personnes contacts non vaccinées. Une mise à jour vaccinale est également recommandée.

Comment se protéger de la coqueluche ?

Le vaccin est le seul moyen de prévention contre la coqueluche. Il permet de réduire les formes graves, les hospitalisations et les décès, principalement chez les nourrissons de moins de 6 mois.

Sont recommandés :

  • Une primo-vaccination (obligatoire pour les enfants nés depuis 2018) à partir de 2 mois et des rappels à 6 ans, 11-13 ans et une autre à l’âge adulte de 25 à 39 ans.
  • Vaccination des femmes enceintes de préférence entre 20 et 36 semaines d’aménorrhée. Dans le cas contraire, vaccination de la mère après l’accouchement et des personnes susceptibles d’être en contact avec le bébé jusqu’à 6 mois.
 
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