517 cas entre 1euh Janvier et 17 mars, selon Temps du Japon. Le Japon s’inquiète de l’explosion des cas de syndrome de choc toxique streptococcique alors que 941 cas avaient été enregistrés sur l’ensemble de 2023, déjà une année record. Cette même année, le SCTS a causé la mort de 30% des individus infectés, soit “un taux de mortalité extrêmement élevé”, selon le gouvernement métropolitain de Tokyo.
Streptocoque A en question
Le SCTS est le plus souvent causé par le streptocoque du groupe A (SGA) ou Streptocoque pyogène, une bactérie qui se transmet uniquement d’humain à humain. Responsable d’infections bénignes comme l’angine et l’impétigo dans 80 % des cas, elle est, plus rarement, responsable d’infections invasives.
Le SGA est notamment à l’origine d’infections invasives très graves et souvent mortelles :
- Fasciite ou dermohypodermatite nécrosante : il s’agit de “d‘une destruction complète des tissus mous d’où son surnom de « bactérie carnivore ». “, rappelle Santé Publique France ;
- Le syndrome de choc toxique streptococcique (SSTS) provoque une défaillance multiviscérale ;
- Méningite, inflammation des membranes entourant le cerveau.
Parmi les infections invasives liées au SGA, on retrouve également les endocardites et les septicémies.
Infections invasives souvent mortelles
Selon les chiffres de Santé Publique France, l’infection invasive provoquée par S. pyogenes est mortelle dans 50 % des cas de méningite, 40 % des cas de SCTS, 20 à 45 % des cas de dermohypodermie nécrosante. « À fort potentiel épidémique, S. pyogenes se transmet par voie aérienne (gouttelettes, ndlr) ou des contacts directs dans l’entourage des patients », note Santé publique France.
Selon Temps du Japon, la transmission peut également se faire par des blessures, notamment aux mains. Le diagnostic des infections invasives repose sur la détection de bactéries stériles.
Les autorités japonaises appellent la population à consulter rapidement un médecin en cas de douleur, de gonflement des membres ou de fièvre. Le traitement repose sur la prise d’antibiotiques. Cependant, l’Institut Pasteur indique une augmentation de la résistance des S. pyogènes à plusieurs familles d’antibiotiques.
Augmentation des cas en Europe
En 2021, l’Institut Pasteur a mis en avant “tupas de réelle résurgence des infections invasives à streptocoques A dans les pays industrialisés et notamment en Europe. En France, ces infections invasives sont en augmentation depuis 2000, le taux d’incidence étant passé de 1,2 à 3,3 pour 100 000 habitants. « .
En 2022 notamment, plusieurs pays européens dont la France, l’Irlande, les Pays-Bas, le Royaume-Uni et la Suède avaient enregistré une augmentation du nombre de cas d’infections invasives à streptocoques du groupe A chez les enfants de moins de 10 ans.
” En France et au Royaume-Uni, le nombre de cas d’infections invasives à SGA observés chez les enfants est plusieurs fois supérieur aux niveaux enregistrés avant la pandémie pour la période équivalente. » notait à l’époque l’Organisation mondiale de la santé.
Source : The Japan Times, Santé publique France, OMS, Institut Pasteur
