Alors que les sénateurs travaillent toute la semaine sur le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2025, voici un point qui n’est plus à régler : l’année prochaine, les assurés devront payer davantage chez le médecin et la pharmacie. Ce lundi 18 novembre, lors de l’examen du budget de la Sécurité sociale, la ministre de la Santé Geneviève Darrieusecq a ouvert le bal en chiffrant à 5% du montant du remboursement de ces deux postes importants de la Sécurité Sociale. Cette majoration du ticket modérateur (qui reste à la charge de l’assuré) concernera aussi bien les rendez-vous chez le médecin que les médicaments.
Une légère consolation : ce retrait de la Sécurité sociale des consultations médicales sera finalement moins important que prévu, puisqu’on parlait initialement d’un taux de remboursement de 10 %. “J’ai décidé que le ticket modérateur pour la consultation médicale, alors qu’il était potentiellement possible de l’augmenter de 10%, n’évoluerait que de 5%, a décidé le ministre de la Santé, cité par l’AFP. “La consultation médicale restera donc le acte de soins de ville mieux remboursé par la solidarité nationale», a tempéré le ministre.
Mais cette moindre augmentation est contrebalancée par l’extension de la mesure aux médicaments. Les trois taux de remboursement existants (65%, 30% et 15%) devraient également être réduits de 5%.
Ces mesures, qui feront l’objet d’un arrêté ministériel, s’inscrivent dans un contexte de réduction des dépenses de santé destinée à renflouer légèrement les caisses de la Sécurité sociale (dont le déficit est estimé à 17 milliards d’euros en 2024). L’objectif pour le gouvernement : réaliser 5 milliards d’euros d’économies, a précisé le ministre.
Vers une envolée des cotisations mutuelles ?
Par la logique des vases communicants, ce déremboursement des médicaments et des consultations médicales devrait avoir des répercussions sur les mutuelles. Même si le « transfert vers la complémentaire santé » sera moins important que prévu, avec un montant finalement estimé à 900 millions d’euros (au lieu de 1,1 milliard d’euros), selon Geneviève Darrieussecq. Toutefois, les complémentaires santé devraient encore chercher à compenser cette charge supplémentaire en augmentant leurs cotisations l’année prochaine. Dans quelle mesure, rien n’est réglé. Les spéculations vont bon train, les experts tablant sur une hausse de 6, à 8 % des tarifs des complémentaires santé.
Des consultations plus coûteuses chez les médecins généralistes et spécialistes à partir de décembre
Les soins vont donc devenir de plus en plus chers pour les Français. Une inflation du budget de la santé qui devrait se faire sentir en fin d’année, avec la hausse prévue des tarifs des consultations médicales le 22 décembre: une visite chez le médecin généraliste coûtera 30 €, contre 26,50 € actuellement, selon une convention signée entre l’Assurance maladie et les médecins libéraux le 4 juin 2024. Pour les enfants de moins de 6 ans, la consultation s’élèvera à 35 €, contre à 31,50 € jusqu’à présent.
Les tarifs des spécialistes devraient également augmenter, comme le prévoit la Convention médicale. Par exemple, la consultation coordonnée avec le psychiatre, le neuropsychiatre ou le neurologue passera à 55 € en décembre pour atteindre 57 € en juillet 2025 (contre 51,70 € actuellement).
Chez le gynécologue médical, la consultation coordonnée passera à 37 € en décembre 2024 pour atteindre 40 € en juillet 2025 (contre 33,50 €).
Chez le gériatre, la consultation coordonnée passera à 37 € en décembre pour atteindre 42 € en juillet 2025 (contre 31,50 € actuellement).
Quant à la consultation de dépistage du mélanome chez le dermatologue, elle passera à 54 € en décembre, puis à 60 € en juillet 2025 (contre 47,50 € aujourd’hui).
Sources :
https://www.francetvinfo.fr/economie/budget/budget-de-la-securite-sociale-le-gouvernement-souhaite-baisser-de-5-le-remboursement-des-medicaments-et-des-consultations- médicales_6905021.html
https://www.publicsenat.fr/actualites/sante/sante-le-gouvernement-annonce-une-baisse-du-remboursement-des-medicaments-en-2025
https://www.service-public.fr/particuliers/actualites/A17435
