Des chercheurs font une découverte qui pourrait réduire de 20 % les décès après un accident vasculaire cérébral

En France, 110 000 personnes sont victimes d’un accident vasculaire cérébral chaque année.

Cette perte brutale d’une fonction cérébrale est de plus en plus fréquente, sous des formes particulièrement graves, révélait la Drees en 2022.

C’est pourquoi de plus en plus de chercheurs s’intéressent aux soins prodigués aux patients pour prévenir la mort après un accident vasculaire cérébral. Une équipe française s’est ainsi intéressée à thrombectomie.

Un moyen de réduire le risque de décès après un accident vasculaire cérébral grave

Face à un accident vasculaire cérébral, les neurologues et neuroradiologues pratiquent généralement une thrombectomie, une technique qui consiste à débloquer l’artère cérébrale responsable de l’infarctus rétablir la circulation sanguine, dans les heures qui suivent le choc, informe l’étude.

Alors que les spécialistes effectuaient cette intervention sur des patients pour lesquels l’imagerie médicale montrait une partie limitée de destruction cérébrale, et estimant que les autres étaient « donnés morts », des chercheurs du CHU de Montpellier remettent en cause ce principe dans l’étude publiée via la prestigieuse revue médicale. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre8 mai 2024.

“L’utilisation de la thrombectomie chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral aigu et un infarctus important n’a pas été bien étudiée”, affirment les experts. Avec leur travail, leur objectif était de sélectionner ainsi les patients dits « trop sévères » ou considérés comme « irrécupérables » et tester la thrombectomie sur des tissus cérébraux considérés comme « morts », expliquent-ils dans un communiqué.

AVC : pourquoi la thrombectomie peut-elle être intéressante ?

Cet essai thérapeutique, réalisé sur 333 patients en France et en Espagne, a donné des résultats significatifs. Les chercheurs ont découvert une réduction du risque absolu de décès de 20% et une amélioration fonctionnelle permettant à 1 patient sur 5 de rentrer chez lui après 6 mois de rééducation.

En comparant les deux groupes de patients ayant participé à cette étude, les neurologues ont noté le score médian sur l’échelle de Rankinqui évalue le handicap des patients post-AVC. Selon leurs résultats, il était de 4 dans le groupe thrombectomie et de 6 dans le groupe témoin. Cependant, les chercheurs ont observé onze complications liées à cette intervention.

Cette découverte change considérablement la prise en charge des patients, puisque près de 20 % des victimes d’accident vasculaire cérébral qui n’étaient pas considérées comme éligibles à cette technique de revascularisation cérébrale le sont désormais.

Suite à ces résultats encourageants, les recherches se poursuivent. “L’étude continue de se développer en Espagne, mais aussi aux Etats-Unis, pour continuer à repousser les limites des indications actuelles du traitement par revascularisation mécanique des accidents vasculaires cérébraux”, confirment les docteurs Vincent Costalat et Caroline Arquizan, auteurs de ces travaux.