Le gouvernement précise sa feuille de route sanitaire. Samedi soir, le ministre Gabriel Attal a détaillé dans la presse régionale les déclinaisons des promesses faites lors de sa déclaration de politique générale fin janvier. Tour d’horizon de ces annonces qui interviennent au moment où le gouvernement est largement critiqué pour sa politique de santé : il y a quelques jours, des cliniques privées ont promis de faire grève, des médecins spécialistes libéraux ont suspendu des négociations cruciales avec l’Assurance maladie et des parlementaires républicains dénoncés dans une tribune. un système de santé « au bord du gouffre ».
· Amélioration du remboursement « psychiatre »
Dans son discours de politique générale, le Premier ministre Gabriel Attal a promis de revoir « de fond en comble » MonSoutienPsy, le dispositif mis en place en 2021 pour permettre aux Français de se faire rembourser le coût de leurs consultations chez le psychologue. Pour renforcer ce système qui n’a pas rencontré le succès escompté, le prix de la séance sera sensiblement augmenté, passant de 30 euros (40 euros pour la première) à 50 euros, ce qui représente un coût de 10 millions d’euros sur la base de le volume actuel des consultations. De quoi attirer davantage de psychologues.
Le nombre de consultations devrait encore augmenter puisque l’accès sera direct : pas besoin de passer par un médecin pour bénéficier du dispositif. Le plafond des consultations couvertes sera également augmenté de 8 à 12 séances. Le financement de ces consultations par des prestations complémentaires passera de 40 % à 30 % « dans le cadre de contrats responsables », précise-t-on à Matignon.
· 5 euros de pénalité en cas de « lapin » à votre médecin
Lorsqu’il était ministre du Budget, Gabriel Attal parlait déjà de pénaliser les patients qui ne se présentent pas chez leur médecin sans prévenir. Samedi, le Premier ministre a précisé les contours de ce qui est surnommé la « taxe lapin » et dont il promet qu’elle entrera en vigueur rapidement. “Dès cette année, nous mettrons en place un mécanisme de responsabilisation avec une retenue de 5 euros qui reviendra directement au médecin si son patient ne se présente pas ou prévient moins de 24 heures à l’avance”, a annoncé le chef du gouvernement.
La décision de l’appliquer ou non sera laissée à la main du médecin, précise Matignon, qui parle d’une entrée en vigueur le 1euh janvier prochain. Le paiement des 5 euros destinés au médecin peut s’effectuer via les plateformes de réservation. Attention toutefois, pour l’instant, le numéro de carte bancaire n’est demandé que pour les consultations vidéo.
« Le médecin pourra mettre en place lui-même le système d’empreinte bancaire », affirment les proches du Premier ministre qui assure qu’« entre 20 et 30 millions de consultations [qui] sont perdus chaque année à cause de ces rendez-vous manqués.
· Appels à infirmières, dentistes et sages-femmes
Le Premier ministre promet un « plan d’urgence » pour répondre au problème des « quelque 4 millions de Français qui vivent sans aucune solution pour un médecin de garde sur leur territoire ». Le plan reposera sur « l’aide financière et la responsabilité des médecins ». L’exécutif promet d’étendre le système de garde de la ville aux infirmiers, dentistes et sages-femmes dès « cet automne ». Cette proposition a été défendue par la majorité lors du budget 2024.
Pour pallier à la crise d’urgence de l’été 2022, l’exécutif avait déjà prévu que le Samu puisse demander à des infirmiers de venir à domicile en urgence. “Nous sommes intéressés mais pas sous aucune condition, cela doit se faire sur la base du volontariat, dans le cadre conventionnel et éventuellement accompagné de formations”, réagit John Pinte, du syndicat des infirmiers du Sniil.
· Former davantage de médecins
Après avoir supprimé le numerus clausus au cours du premier quinquennat, le gouvernement s’est engagé à former davantage de médecins chaque année. Le nombre d’étudiants en doctorat en deuxième année passerait de 10 800 en 2023 à 12 000 en 2025 et 16 000 en 2027. « Entre 2017 et 2023, nous formerons 50 % de médecins formés en plus. C’est historique», a souligné Gabriel Attal.
L’exécutif indique également que 2.700 nouveaux médecins étrangers formés hors de l’Union européenne exerceront cette année en France, dont la moitié sont des nouveaux arrivants.
· Faciliter l’accès aux soins sans aller chez le médecin
« Mon objectif est clair […] reconquérir 15 à 20 millions de rendez-vous chez le médecin généraliste cette année, cet été », déclare Gabriel Attal. Pour cela, le Premier ministre compte sur des mesures déjà adoptées comme permettre aux pharmaciens de prescrire directement des antibiotiques en cas d’amygdalite ou d’infections urinaires. Et ce, dès le mois de juin. L’expérimentation de l’accès direct aux kinés débutera également en même temps dans 13 départements.
