Les jeunes adultes courent le plus grand risque de développer un lymphome hodgkinien, un cancer rare du sang et du système immunitaire qui entre dans la catégorie des lymphomes. L’un des principaux auteurs, le Dr Jonathan Friedberg, directeur du Wilmot Cancer Institute du centre médical de l’Université de Rochester, rappelle que les soins standard pour le lymphome de Hodgkin incluent généralement la chimiothérapie et souvent la radiothérapie chez les patients. le plus jeune,
Ce qui permet « déjà » un taux de guérison supérieur à 80 %.
Cependant, les 20 % qui ne sont pas guéris ont encore un long chemin à parcourir.
L’objectif de l’équipe est donc deaméliorer ce taux de guérison de 80%tout en minimisant les effets secondaires et les toxicités à long terme. Avec ce nouveau traitement, ils pensent avoir trouvé un moyen de réduire les effets secondaires à long terme du traitement, notamment les seconds cancers plus tard dans la vie ainsi que les complications cardiaques et pulmonaires.
Immunothérapie qui augmente la survie
Cette immunothérapie semble pouvoir augmenter le taux de survie des patients atteints du lymphome hodgkinien jusqu’au niveau remarquable de 92 %, suggérant un nouveau protocole clinique pour la maladie. L’essai de phase III est mené auprès de près de 1 000 patients atteints d’un lymphome hodgkinien, âgés en moyenne de 30 ans. L’essai a également adopté une approche particulière associant des patients plus jeunes et plus âgés, recevant exactement les mêmes traitements. La moitié des patients ont reçu le traitement standard : chimiothérapie et un médicament appelé brentuximab vedotin. L’autre moitié, la chimiothérapie et l’immunothérapie au nivolumab, qui ciblent une altération génétique courante dans le lymphome de Hodgkin. L’analyse révèle, après 2 ans de suivi, que :
- 92 % du groupe « immunothérapie » ont survécu, sans progression contre 83 % dans le groupe soins standards.
Ces données préliminaires apparu si fort que le National Cancer Institute (NCI) a ordonné son arrêt prématuré pour faciliter un examen plus rapide de l’immunothérapie (fast track) par la Food and Drug Administration des États-Unis. Cela doit déterminer si le nivolumab doit être ajouté au traitement standard du lymphome hodgkinien de stade 3 ou 4.
Le nivolumab est déjà approuvé pour d’autres indications et, selon les chercheurs, le médicament devrait rapidement faire partie des directives thérapeutiques standards.
L’étude a été soutenue par le laboratoire Bristol-Myers Squibb, qui produit du nivolumab.
