Selon une évaluation récemment publiée par l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), le changement climatique expose les Européens à un risque accru de contracter des infections dues à Vibrio.
Le réchauffement des températures de la mer devrait accroître la prévalence de la bactérie dans les fruits de mer, en particulier dans les eaux à faible salinité ou saumâtres, avec une augmentation de la résistance aux antimicrobiens parmi les espèces, ce qui constitue une Source de préoccupation supplémentaire.
Bactéries Vibrioqui constitue traditionnellement un problème dans les régions tropicales et subtropicales, peut provoquer toute une série de maladies, depuis de légères gastro-entérites et otites jusqu’à des affections potentiellement mortelles telles que la septicémie.
Les experts européens appellent à un suivi adéquat, à un financement de la recherche et à des campagnes de sensibilisation du public.
Quel est le Vibrio ?
L’espèce de Vibrio sont des bactéries à Gram négatif que l’on trouve généralement dans les eaux marines chaudes. Les souches les plus cliniquement significatives sont Vibrio cholériquetristement célèbre pour avoir causé le choléra, V. parahaemolyticuscommunément associé à la consommation de fruits de mer, et V. vulnificusles plus dangereuses, souvent liées à des infections de plaies qui peuvent rapidement conduire à une fasciite nécrosante ou à un sepsis, notamment chez les personnes immunodéprimées.
Infection chez l’homme par Vibrio se produit généralement par l’ingestion de fruits de mer contaminés, en particulier de crustacés crus ou insuffisamment cuits comme les huîtres, ou par des plaies ouvertes exposées à l’eau de mer. Les personnes atteintes d’une maladie du foie, de diabète ou celles dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement vulnérables aux infections plus graves, en particulier V. vulnificus.
« La vibriose est rare mais pas rare. déclare le Dr Niall Conroy, maître en santé publique et professeur agrégé de santé publique à l’University College Cork, Cork, Irlande.
« Infections à Vibrio Les cas autres que le choléra ne sont pas à déclaration obligatoire dans la plupart des pays de l’UE. En revanche, aux États-Unis, on recense généralement entre 2 000 et 4 000 cas d’infection humaine par an. », a-t-il déclaré à Actualités médicales Medscape.
Infections à Vibrio culmine pendant les mois d’été, lorsque la baignade et la consommation de fruits de mer culminent également. ” La température de l’eau de mer est l’un des facteurs les plus importants pour déterminer la concentration de Vibrio dans les échantillons de fruits de mer. À mesure que la température de l’eau augmente, la probabilité d’ingérer des fruits de mer contaminés augmente », a expliqué Niall Conroy.
Impact du changement climatique
« L’Europe a connu une augmentation des infections Vibrio au cours des 20 dernières années en raison de la multiplication des phénomènes météorologiques extrêmes, comme les canicules. Le réchauffement des eaux côtières a entraîné une expansion des zones où les bactéries Vibrio peuvent se multiplier, entraînant un risque accru d’infections dues à la consommation de fruits de mer contaminés », a déclaré à Paysage médical Actualités médicales Dr Winy Messens, PhD et expert en microbiologie alimentaire à l’EFSA. ” Pour réduire les risques, il est essentiel que les fruits de mer soient manipulés et cuits correctement, en particulier pour les populations vulnérables. »
La mer Baltique, la mer du Nord et les zones côtières de la Méditerranée ont été identifiées comme des zones à haut risque de prolifération de Vibrioavec des cas signalés aussi loin au nord que la Scandinavie. La mer Baltique et la mer du Nord sont les mers qui se réchauffent le plus rapidement en Europe et, comme la mer Baltique est saumâtre, elle devient de plus en plus propice à la prolifération des Vibrioa noté l’Agence européenne pour l’environnement (Agence européenne pour l’environnement).
Cette année, l’Europe a connu les températures estivales les plus élevées jamais enregistrées. Selon le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), ces changements environnementaux sont susceptibles de provoquer des infections. Vibrio un risque sanitaire saisonnier récurrent sur tout le continent.
Que disent les données ?
La prévalence croissante des infections Vibrioen particulier dans les pays du nord de l’Europe qui ne sont pas habitués à les soigner, impose de nouvelles exigences aux systèmes de santé, avec des centres de soins d’urgence et des spécialistes des maladies infectieuses de plus en plus susceptibles de rencontrer des cas, a-t-on appris lors du congrès annuel de la Société européenne de microbiologie clinique et infectieuse. Maladies plus tôt cette année. Les cliniciens doivent donc être vigilants et reconnaître les symptômes des infections. Vibrioen particulier chez les patients atteints de sepsis ou de fasciite nécrosante après une exposition maritime.
Cependant, en raison de la sous-déclaration des vibrioses, qui ne sont pas soumises à une obligation de déclaration en Europe, et du manque de données épidémiologiques précises, telles que la date d’infection et le lieu d’exposition, l’étendue réelle des infections Vibrio dans la région n’est pas clair.
« Nous savons qu’il existe une épidémiologie cachée des infections Vibrio une Europe a déclaré Jaime Martinez-Urtaza, PhD, professeur au Département de génétique et de microbiologie de l’Université autonome de Barcelone, Barcelone, Espagne, expert de premier plan et chercheur publié sur les bactéries. Vibrio. « Les cas ne sont pas signalés, mais surviennent partout lorsque les conditions sont favorables à la bactérie. Nous avons lancé diverses études dans les régions où les infections Vibrio n’avait pas été signalé auparavant et nous avons identifié des infections à Vibrio lorsque les cas étaient examinés rétrospectivement. »
La plupart des épidémies majeures Vibrio ont été associés à des souches étrangères et à des variantes génétiques introduites dans la région il y a longtemps. Ces souches sont restées cachées dans les zones côtières jusqu’à ce que les conditions environnementales changent suffisamment pour provoquer des proliférations de Vibriosuivi de la détection d’infections, a déclaré Jaime Martinez-Urtaza Actualités médicales Medscape. « Il s’agit d’un schéma courant en Europe et dans d’autres régions du monde où de grandes épidémies et épidémies ont été détectées récemment, principalement associées aux conditions induites par le changement climatique : réchauffement et baisse de la salinité provoqués par des événements météorologiques extrêmes. »
De nombreux pays situés le long de la côte de la mer Baltique disposent de leurs propres systèmes nationaux de surveillance de la vibriose, notamment le Danemark, l’Estonie, la Finlande, l’Allemagne et la Suède. Dans les régions dotées d’un bon système de déclaration, la tendance est clairement à l’augmentation des cas, a déclaré Jaime Martínez-Urtaza.
Diverses études utilisant les données disponibles ont confirmé que l’Europe a connu une augmentation alarmante des infections. Vibrio au cours des dernières années.
Selon la récente analyse de l’EFSA publiée en juillet, 32 foyers provoqués par des bactéries Vibrio dans les fruits de mer ont été signalés dans l’Union européenne entre 2010 et 2021, provoquant 221 cas, dont 57 ont entraîné une hospitalisation.
Une hausse significative des infections Vibrio a été enregistrée en Allemagne en 2018 et 2019 lors de grandes vagues de chaleur, avec des températures de l’eau de la mer Baltique dépassant les 20°C, créant des conditions parfaites pour la prolifération de la bactérie.
Une étude publiée en août dans la revue Eurosurveillance a révélé une augmentation des cas de vibriose enregistrés entre 1994 et 2021, ainsi qu’une présence généralisée de bactéries Vibrio dans les pays de la mer Baltique qui collectent des données. Plus de 1 500 cas ont été enregistrés dans l’étude.
Le modèle de prédiction des auteurs de l’étude suggère que les infections à Vibrio peut être sous-estimé dans les pays dépourvus de surveillance officielle, de sorte que les risques sanitaires pour les visiteurs des zones côtières restent inconnus.
Cependant, l’ECDC surveille la croissance des bactéries Vibrio dans la mer Baltique pendant l’été à l’aide d’un modèle en temps quasi réel. Si et quand le risque de développement de bactéries Vibrio est jugé moyen ou supérieur, des notifications sont émises dans les rapports hebdomadaires sur les menaces, a déclaré un porte-parole. Actualités médicales Medscape.
Résistance aux antimicrobiens et risque de nouveaux variants
Un autre sujet de préoccupation est l’émergence, au cours des deux dernières décennies, de résistances bactériennes. Vibrio à divers antibiotiques, notamment les ampicillines, les tétracyclines et les carbapénèmes. Il devient donc de plus en plus important de surveiller les profils de résistance aux antibiotiques des espèces. Vibrio clinique et environnemental.
« Données sur la prépondérance des gènes de résistance dans les isolats de Vibrio sont quelque peu limités, mais ils ont tendance à être assez cohérents », a déclaré Niall Conroy. ” Nous observons des modèles de résistance qui s’étendent à une gamme d’antibiotiques importants, y compris ceux qui auraient traditionnellement été utilisés pour traiter les infections résistantes aux antibiotiques. Cette situation est évidemment préoccupante. Tout cela montre l’interdépendance entre des éléments tels que l’utilisation rationnelle des antibiotiques, la sensibilisation au climat et la sécurité de notre alimentation et de notre eau. Une approche Une seule santé (une santé) contre des menaces telles que la vibriose est nécessaire. »
Jaime Martinez-Urtaza a fait écho à ces préoccupations. ” Bactéries Vibrio sont très actifs en termes d’innovation et d’évolution biologique et il existe un risque d’émergence de nouveaux variants à potentiel pandémique, notamment avec des espèces pathogènes majeures comme V. cholérae et V. parahaemolyticus. »
Que se passe-t-il ensuite ?
L’incidence croissante des infections Vibrio nécessite une plus grande réponse de santé publique et des efforts de sensibilisation accrus, ont déclaré les experts Actualités médicales Medscape.Il est nécessaire d’améliorer la surveillance des bactéries et les alertes Vibriorendre obligatoire la déclaration des infections liées à ces bactéries et financer la recherche.Des campagnes de santé publique avertissant les populations vulnérables, telles que les personnes atteintes d’une maladie chronique du foie ou de diabète, des dangers de la consommation de crustacés crus et de l’exposition des plaies à l’eau de mer ont également été suggérées.
Cet article a été traduit de Medscape.co.uk en utilisant plusieurs outils éditoriaux, y compris l’IA, dans le processus. Le contenu a été revu par la rédaction avant publication.
