Ce mandat a été accordé par le ministère de la Santé et des Services sociaux. Les hôpitaux ont déjà été informés qu’Héma−Québec sera bientôt seule responsable de la distribution des tissus. L’organisation est déjà impliquée dans des activités de collecte et de traitement de tissus depuis 2001.
Certains hôpitaux contactent Héma−Québec pour passer leur commande ou s’adressent ailleurs si l’organisme n’est pas en mesure de leur fournir les tissus demandés. Dans d’autres cas, les hôpitaux ont pour tâche d’identifier les fournisseurs et de marchander avec eux pour obtenir des fournitures.
Environ 50 à 60 % de tous les tissus utilisés dans le réseau hospitalier du Québec proviennent de donneurs recueillis et préparés par Héma−Québec. Le reste provient de fournisseurs hors Québec, principalement du marché américain.
À partir de décembre, « les hôpitaux n’auront plus à chercher à gauche et à droite » les mouchoirs dont ils ont besoin. Héma−Québec se chargera d’identifier les fournisseurs et d’assurer la qualité et la sécurité des produits.
Mais l’objectif premier de la centralisation de la distribution est d’assurer une traçabilité complète de tous les tissus humains utilisés dans les hôpitaux, comme cela se fait déjà depuis plusieurs années pour les produits sanguins.
« En termes d’impact évident pour le patient, il n’y en aura pas, sauf qu’il pourra être rassuré que les tissus qui serviront à une greffe auront été validés, qu’ils proviennent d’une Source fiable et que la qualité sera là, a déclaré Marc Germain, vice-président aux affaires médicales et à l’innovation chez Héma−Québec. Et s’il y a un problème de qualité, Héma−Québec sera là pour mener les investigations nécessaires afin d’identifier la Source du problème et corriger la situation si nécessaire.
Les tissus humains n’ont pas les mêmes exigences que les organes. Contrairement aux organes, ils ne doivent pas être retirés lorsque le cœur bat encore ou immédiatement après l’arrêt de la circulation cardiaque.
«Nous avons jusqu’à 24 heures après la cessation des fonctions vitales pour prélever les tissus», précise M. Germain. On n’a pas non plus à craindre un phénomène de rejet chez le receveur car les tissus sont peu vascularisés. Il y a une certaine réaction immunitaire, mais elle est loin de ce qu’on voit pour les organes.
Cela signifie qu’il existe un bassin de donneurs potentiels beaucoup plus important pour les tissus humains que pour les organes. Environ 30 à 50 % des personnes décédées peuvent fournir des tissus adéquats pour une greffe, comparativement à 1,5 % pour les organes, soutient M. Germain.
Lorsqu’on parle de tissus humains, les plus utilisés dans le réseau de la santé sont les cornées — qui étaient rarement transplantées il y a une dizaine d’années au Québec — la peau, qui sauve la vie des grands brûlés, les os, qui sont souvent utilisés en chirurgie orthopédique, entre autres. des articles pour les arthroplasties de la hanche, les tendons, principalement utilisés en médecine sportive, ainsi que les valvules cardiaques et pulmonaires.
Il n’y a pas de problème de liste d’attente pour la majorité des tissus humains à l’exception des valvules pulmonaires qui sont de plus en plus utilisées par les chirurgiens qui abandonnent les valvules artificielles pour toutes sortes d’avantages. «Nous avons commencé à identifier des fournisseurs américains qui pourraient avoir des surplus de valves pulmonaires pour pouvoir approvisionner le réseau québécois», a expliqué M. Germain.
“S’il y a une attente (pour les tissus), c’est plutôt lié au fait qu’ils prennent une place en salle d’opération, mais ce n’est pas parce qu’il y a un manque de tissus que ce type d’intervention chirurgicale est généralement retardé”, ” il dit.
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