La Caisse nationale suisse d’assurance contre les accidents parvient à économiser plus de 30 millions de francs.
L’année dernière, la Suva a découvert 939 cas de fraude à l’assurance. C’est 16% de plus qu’en 2022. La Caisse nationale suisse d’assurance contre les accidents a ainsi économisé 32,6 millions de francs.
L’évolution du nombre de cas de fraude montre que la lutte contre les abus est plus importante que jamais, écrit mercredi la Suva. La fraude à l’assurance nuit aux payeurs de primes honnêtes et coûte chaque année des millions de francs à la place économique suisse et au secteur de la santé.
En 2023, la Suva a examiné à la loupe 2969 cas suspects. Près d’un tiers d’entre eux se sont avérés frauduleux. Depuis 2007, la Caisse suisse d’assurance-accidents s’y emploie, ce qui lui a déjà permis d’économiser plus de 272 millions de francs.
Il découvre les cas d’abus en analysant les données ou grâce à des prédictions de cas. En cas de soupçon justifié, elle fait appel à des détectives spécialisés, en accord avec l’Office fédéral des assurances sociales (OFAS), et procède à des examens des entreprises pour détecter d’éventuelles anomalies.
La fraude à l’assurance se produit lorsqu’une compagnie assurée, une personne blessée ou un prestataire de services se soustrait sciemment à l’obligation de payer des primes ou reçoit sciemment des prestations d’assurance indues.
