« Je me sens stressé dès la première injection car il n’en reste que trois dans la boîte. J’ai l’impression qu’il faut que je cherche un revendeur», plaisante amèrement Maire Favé. Ce jeudi 14 novembre 2024, l’habitant de Saint-Méen disposait encore de trois seringues hebdomadaires de Trulicity 0,75 mg. Un remède précieux contre son diabète de type 2 qu’il a obtenu au prix de recherches moralement ardues.
« Il y a un mois, mon pharmacien habituel à Lesneven m’a dit qu’il n’en avait plus et qu’il ne savait pas quand il en aurait. J’ai appelé 22 pharmacies autour de chez moi. Il n’en restait plus que deux. Mais les doses étaient réservées à leurs patients. » En désespoir de cause, le 4 novembre, Maïre Favé finit par lancer une demande d’aide sur Facebook : « Au cas où quelqu’un aurait Trulicity chez lui ». Finalement c’est son pharmacien qui lui a dit qu’un confrère de Plouguerneau possédait encore une boîte. La Mévennaise avale les 20km jusqu’à la ville des Abers, avec un esprit plus léger.
Deux semaines sans traitement
Entre-temps, il a dû manquer deux semaines d’injections. Sans médicaments contre le diabète, il a enduré ses symptômes. «Surtout la deuxième semaine. Mon cœur battait à tout rompre après les repas. » C’est d’autant plus exaspérant que son traitement a eu un effet très positif : « Je suis diabétique depuis 2008, quand j’avais 25 ans. J’ai commencé avec des traitements par comprimés. Là, avec Trulicity, pour la première fois depuis 16 ans, mon hémoglobine glyquée (mesure de l’équilibre glycémique dans le sang, ndlr) était comparable à celle d’une personne non diabétique.
Pas de match pour Elon Musk et les Américains qui veulent perdre trois kilos
Le Dr Nathalie Roudaut confirme l’efficacité de Trulicity : « Il a la propriété d’abaisser la glycémie, d’éviter les hypoglycémies, de prévenir les risques cardiaques et d’aider à perdre du poids », souligne le chef du service d’endocrinologie du CHU de Brest. Idéal pour les diabétiques, « ou les personnes souffrant d’obésité ».
Le problème est que, comme d’autres médicaments utilisés pour traiter le diabète, comme Ozempic, il séduit également ceux qui essaient simplement de perdre un kilo et demi. « Cet effet minceur a été largement relayé par les influenceurs sur les réseaux sociaux. Même Elon Musk se vantait d’avoir perdu son ventre. »
Sauf que le futur grand conseiller de Donald Trump n’est pas diabétique, comme nombre de ses compatriotes qui se précipitent vers ce produit miraculeux arrivé en grande quantité sur le marché américain. « C’est ce qui a conduit à des pénuries d’approvisionnement mondiales à partir de septembre 2023. La France a réagi en interdisant cette prescription en tant que nouveau traitement. Les médecins généralistes du Finistère ont été sensibilisés aux actions à suivre : aider les patients à trouver des pharmacies ou prescrire des molécules alternatives. »
Les pharmaciens obligés de harceler les fournisseurs
Malgré ces précautions, “comme partout dans le monde”, des pénuries menacent la Bretagne. « Cet été, des patients parcouraient les pharmacies du Finistère au téléphone pour savoir s’ils en avaient encore. C’est une Source d’anxiété. Mais plutôt que de pénurie, je parlerai de tensions sur l’offre”, ajoute Jean-Jacques Le Bian, coprésident du syndicat des pharmaciens du Finistère. « Il faut passer des heures chaque jour à harceler les grossistes pour commander du Trulicity (et bien d’autres médicaments). Toutes les pharmacies n’ont pas la capacité financière d’avancer l’argent ni les ressources humaines nécessaires à cette relation avec les intermédiaires qui s’approvisionnent auprès des laboratoires. C’est pour cela qu’il y a une pénurie dans certaines pharmacies. »
Les diabétiques sont prioritaires pour la grande majorité des pharmaciens et des médecins
S’il ne jure pas que les pharmaciens et même les médecins servent et prescrivent cet antidiabétique à des patients non diabétiques qui veulent seulement affiner leur silhouette (pas de remboursement par la sécurité sociale dans ce cas), Jean-Jacques Le Bian assure que la grande majorité de leurs confrères et les professionnels de la santé en prescrivent uniquement à ceux qui en ont besoin.
Le Dr Nathalie Roudaut abonde dans le même sens : « Honnêtement, en Bretagne, je ne suis pas sûre qu’il existe beaucoup de prescriptions pour ce traitement pour perdre seulement trois kilos. Nous vous rappelons que cela va au-delà de la condition hors AMM (autorisation de mise sur le marché). »
Chute de tension entrante
Cela signifie que ce médicament a fait l’objet d’une évaluation scientifique sur son efficacité sur le diabète de type 2 mais pas sur la perte d’un ou deux centimètres de tour de taille. “Nous n’avons connaissance d’aucun effet secondaire dans ce cas”, prévient le chef du service d’endocrinologie du CHU de Brest. Il est préférable d’essayer d’autres méthodes pour perdre du poids. »
Cela ne nous dispense pas de suivre la recommandation précédente, mais la concurrence avec les personnes diabétiques ou obèses devrait tout de même commencer à s’assouplir. « La situation s’améliore plutôt. La production augmente. L’ANSM (Agence du Médicament) a déjà autorisé la prescription de Trulicity comme nouveau traitement. » Maire Favé peut commencer à mieux respirer.
