Fatigue, toux, essoufflement, fièvre intermittente, perte de goût ou d’odorat, difficultés de concentration, dépression… le long Covid se manifeste par un ou plusieurs symptômes parmi une longue liste, généralement dans les trois mois après l’infection et persistant au moins deux mois.
Covid long : quand le virus survit dans les muqueuses
Lorsque des patients atteints de Covid-19 présentent encore des symptômes dans les trois mois suivant la phase aiguë, on parle de Covid long. Cette maladie persiste ainsi dans 10 à 30 % des cas. Ce sont des estimations, étant donné que “cette affection est encore difficile à diagnostiquer et à traiter”, relaient des chercheurs* franco-portugais qui se sont penchés sur le sujet.
Syndrome complexe
Il ne s’agit pas d’une “maladie” unique mais d’un syndrome complexe résultant de multiples mécanismes souvent imbriqués, ce qui explique le tableau clinique complexe et souvent hétérogène des patients, rappelle l’AP-HP dans un communiqué. Selon l’étude, environ 90% des personnes atteintes depuis longtemps de Covid signalent encore des symptômes un an après leur infection initiale.
---Les chercheurs ont pu identifier trois trajectoires chez les patients. L’écrasante majorité (91 %) avait une lente amélioration de leurs symptômes au fil du temps (avec une réduction moyenne d’environ 25 % du nombre de symptômes signalés dans les 2 ans suivant leur apparition).
Environ 4 % des patients ont présenté une amélioration rapide de leurs symptômes (avec une rémission complète des symptômes dans les deux ans suivant leur apparition). Comparativement aux autres patients, ces personnes étaient plus jeunes et n’avaient aucun antécédent de maladie fonctionnelle (fatigue chronique, fibromyalgie, etc.). Ces patients présentaient plus fréquemment des douleurs cervicales, dorsales et lombaires et des symptômes digestifs au cours de leur maladie aiguë.
Mieux informer
Environ 5% des patients, en revanche, présentaient des symptômes importants et persistants dans le temps. Ces patients étaient généralement plus âgés, fumeurs et avaient des antécédents de maladie auto-immune. Ils présentaient plus fréquemment des symptômes tels que tachycardie, bradycardie, palpitations, arythmies, bouffées de chaleur, transpiration et intolérance au froid et à la chaleur, au cours de leur maladie aiguë.
