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Humana HUM.N a déclaré mercredi qu’une note de performance inférieure pour un plan d’assurance Medicare largement utilisé nuirait aux inscriptions pour 2025 et affecterait potentiellement les revenus et les paiements de primes de l’assureur maladie en 2026, faisant chuter les actions d’environ 23 % avant la commercialisation.
La société a déclaré qu’elle comptait actuellement environ 1,6 million, soit 25 % de ses membres, inscrits dans des plans notés 4 étoiles ou plus pour 2025, contre 94 % en 2024.
Le nombre d’étoiles pour un contrat Humana, qui représente environ 45 % de ses membres Medicare Advantage, est tombé à 3,5 en 2025, contre 4,5 un an plus tôt, selon les données préliminaires publiées mardi par les Centers for Medicare & Medicaid Services.
Humana a déclaré que la réduction de ses étoiles était due au fait qu’elle avait raté de peu les seuils plus élevés de l’industrie sur un petit nombre de mesures, et que c’était la raison de la baisse des inscriptions à ses plans les mieux notés pour 2025.
La note par étoiles, sur une échelle de 5, détermine les niveaux de remboursement et peut influencer le choix des assurés.
Les actions de la société, qui ont chuté de près de 39% depuis le début de l’année, sont tombées à 208,10 dollars avant la clôture du marché mardi.
“Humana étudie toutes les options disponibles pour atténuer la perte de revenus prévue pour 2026 liée à ses étoiles 2025”, a déclaré la société.
La baisse du nombre d’étoiles pour 2025 aura un impact sur les versements de primes de qualité d’Humana en 2026, a indiqué la société.
Humana a déclaré qu’elle pensait « qu’il pourrait y avoir des erreurs potentielles » dans le calcul par l’agence fédérale de certains résultats et points à l’échelle de l’industrie.
Elle a déclaré que des appels concernant certaines des conclusions étaient en cours et qu’elle avait demandé des informations supplémentaires à l’agence.
Les assureurs maladie, qui proposent des plans Medicare Advantage, sont payés par le gouvernement pour gérer les soins de santé des personnes âgées de 65 ans et plus ou des personnes handicapées.
Les détails du classement par étoiles pour 2025 devraient être officiellement publiés par l’agence vers le 10 octobre.
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