Selon le Dr Steven H. Williams, président de l’American Society of Plastic Surgeons, ils ne représentent rien de moins que l’avenir de l’esthétique. Au point que leur utilisation dans les pratiques médicales pourrait dans un avenir proche dépasser celle de la toxine botulique, procédure la plus répandue (43 % des procédures dans le monde). De quoi s’agit-il ? « Les exosomes sont des nano-vésicules (sortes de petits sacs de taille nanométrique) fabriquées par nos cellules, qui transportent des lipides, des protéines et des fragments de molécules du patrimoine génétique », explique le dermatologue Noël Schartz, qui les étudie depuis ses débuts. depuis les années 2000 dans le cadre de traitements contre le mélanome. Ils fonctionnent comme des messagers, capables de transmettre un signal à une autre cellule, qui va à son tour réagir et produire, par exemple, plus de collagène, dans le cas des fibroblastes. » Dans les quartiers chics de Séoul, les coréennes s’offrent un Exosome Magic Skin Booster, un cocktail puissant contenant également des peptides, de l’acide hyaluronique, du glutathion, du rétinol, des facteurs de croissance… Et voient au passage une augmentation de leur production de collagène en 600% et leur synthèse d’élastine de 300%, avec un effet durable jusqu’à huit mois et de superbes photos avant/après. Aux États-Unis, même si l’utilisation de précieuses cellules est encore en cours d’approbation par la Food and Drug Administration, les cabinets les plus renommés, de New York à Los Angeles, proposent déjà des traitements.
Selon le Dr Steven H. Williams, président de l’American Society of Plastic Surgeons, les exosomes représentent l’avenir de l’esthétique
Au Brésil, où l’esthétique est reine, les exosomes font fureur malgré leur coût élevé par rapport au niveau de vie du pays. «Tous mes patients sont émerveillés par le résultat», confirme la dermatologue Mariane Yacoub, membre de la Société brésilienne de dermatologie. Ils m’envoient des messages le lendemain du traitement, pour me dire qu’ils constatent déjà une nette amélioration, alors qu’une intervention esthétique ne révèle généralement ses bienfaits qu’au bout de deux à trois semaines. » En Europe, même enthousiasme. « Lors du dernier IMCAS [International Master Course on Aging Science, congrès de référence dédié aux dernières avancées de médecine esthétique, ndlr]la quasi-totalité du programme était dédiée aux exosomes », souligne Noël Schartz. « L’engouement est comparable à celui suscité par les cellules souches il y a dix ans », résume Tule Park, dont la marque Skin Diligent a été l’une des pionnières à intégrer cette technologie dans ses cosmétiques.
Au Brésil, où l’esthétique est reine, les exosomes font fureur malgré leur coût élevé
Une capacité de régénération extraordinaire
Pourquoi un tel enthousiasme ? Entre autres parce que les exosomes promettent une amélioration significative pour un large éventail de problèmes : ils agissent sur l’acné, l’eczéma ou la dermatite atopique, sur la cicatrisation des plaies et des brûlures, et sur les boutons. Sans oublier bien sûr leur capacité à booster la production de collagène et à restaurer les fibroblastes, et donc la fermeté. Ils réduisent également l’inflammation et réparent le derme en profondeur. Un potentiel exploré par la science depuis la fin des années 1990 dans la lutte contre certains cancers et maladies auto-immunes. «Ce qui est très intéressant, c’est que selon la cellule cible, par exemple un globule souche ou un globule blanc, le message et la fonction sont différents», souligne le Dr Schartz. Pratiqué en France dans un nombre croissant de cabinets et de centres esthétiques, un soin permet d’obtenir des effets dès la première séance (même si trois sont recommandées pour des résultats plus probants ; comptez environ 500 euros pièce). Quant aux résultats, ils convainquent un public de plus en plus en quête de naturel. « La mentalité a changé : les femmes préfèrent désormais améliorer subtilement leurs traits, plutôt que de les réparer ou d’abuser du volume. Ils veulent rester eux-mêmes. Les exosomes correspondent parfaitement à cette quête, car ils apportent une amélioration de la santé de la peau, plutôt qu’un simple effet esthétique », explique le Dr Mariane Yacoub. Et si ces messagers surdoués sont capables de régénérer l’épiderme, ils sont également imbattables pour stimuler la pousse des cheveux. « Nous les utilisons depuis de nombreuses années, associés à la mésothérapie, avec des résultats très intéressants », confirme le Dr Sarah Fadli, de la Maison Lutetia, à Paris, pionnière de la thérapie exosomique pour les cheveux et la peau. peau. Dans les deux cas, le protocole est très simple : on commence par du microneedling pour créer des microcanaux, puis on applique le gel contenant des exosomes d’origine végétale. Pas besoin de prélever ou de manipuler notre propre sang, comme dans le PRP [plasma riche en plaquettes, ndlr]. Il s’agit d’une procédure peu invasive et sûre. » Autre avantage : « Les exosomes peuvent être obtenus à partir de sources végétales et bactériennes, éliminant ainsi le débat éthique et sanitaire inhérent aux cellules souches humaines », poursuit Tule Park. Car, si, en Corée du Sud, des exosomes peuvent être recréés à partir de cellules souches graisseuses humaines ou de gelée de Wharton (tissu conjonctif autour du cordon ombilical, provenant de donneurs), au Brésil et en Europe, la législation n’autorise pas en théorie que les exosomes d’origine végétale (des cosmétiques non fabriqués en France sont néanmoins disponibles en ligne qui échappent à la règle). Malgré l’engouement, le Dr Noël Schartz prévient : « C’est un domaine prometteur, mais nous n’avons pas encore suffisamment d’études scientifiques pour prouver l’efficacité de cette technologie, ni la perspective nécessaire ».
“Les exosomes apportent une amélioration de la santé de la peau, plutôt qu’un simple effet esthétique”
La science mise en bouteille
Entre-temps, profitant de l’essor, de nombreuses marques de cosmétiques se sont empressées d’intégrer des exosomes dans leurs formules. « Il en existe plusieurs types. Il faut les analyser et les sélectionner en fonction de leurs capacités », explique Tule Park. Dans la crème de nuit Exosome Advanced de Skin Diligent, ils sont d’origine bactérienne, provenant d’un lactobacille. «Ils peuvent réparer et rendre la barrière cutanée plus résistante, renforçant ainsi la peau sensible», ajoute-t-elle. Le Dr Barbara Sturm travaille sur les exosomes depuis plus de vingt ans. Ses recherches aboutissent à la création de la lignée Exoso-Metic End Level, basée sur des messagers cette fois synthétisés en laboratoire. “En raison de leur taille (1/800ème de la taille d’une cellule), ils peuvent bouger pour aider à stimuler les mécanismes de signalisation cellulaire pour réparer et régénérer la peau”, explique-t-elle. Le Sérum Cell Forté d’Angela Caglia est élaboré à partir d’un liquide riche en protéines, facteurs de croissance, exosomes, cytokines et peptides, issu de la culture cellulaire de cellules souches mésenchymateuses (CSM) humaines dérivées du tissu adipeux. De la société australienne Dp Dermaceuticals, le Sérum Exo-Skin contient des exosomes issus de la gelée de Wharton collectés auprès de donneurs, puis traités synthétiquement, sans risque de corruption ni de mutation cellulaire. Aux États-Unis, en attendant l’approbation des thérapies en cabinet, SÓM Skincare propose un seul produit, les Rejuvenate & Fill Microneedle Patches, des patchs hydrocolloïdes infusés d’exosomes avec des aiguilles microscopiques auto-dissolvantes pour stimuler l’absorption des exosomes. Les formules d’Elevai Skincare, développées par le fondateur Dr Jordan Plews, expert en cellules souches et ingénieur en biochimie, s’appuient enfin sur une technologie brevetée issue de quinze années de recherche sur la régénération cutanée. Bref, nous avons le choix des armes. Et ce n’est que le début…
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Bouclier il répare la barrière cutanée et entraîne les cellules de la peau à mieux remplir leurs fonctions. Crème de nuit avancée Exosome, peau diligente, 50 ml, 85 €. Luxe des facteurs de croissance et des vitamines C et E pour booster l’éclat. Sérum visage exoso-métique, dr. Barbara Sturm, 30 ml, 470 €. Aspect rafraîchi patchs avec micro-aiguilles autosolubles. Patchs micro-aiguilles Rajeunissement & Remplissage, sòm skincare, 4 paires, 256 €.
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