Chaque année, de plus en plus de patients hospitalisés au Québec sont infectés par des superbactéries potentiellement mortelles, résistantes aux antibiotiques et contre lesquelles il existe peu de remèdes au Canada, s’inquiètent les experts.
Cachés dans les équipements médicaux, dans la plomberie et dans les éviers, les bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémase (BGNPC) ont contaminé près de trois fois plus de patients cette année par rapport à 2019.
Même si ce groupe de bactéries est loin d’être rare, il a la particularité d’avoir développé une résistance aux antibiotiques couramment utilisés pour traiter les infections, comme le rapporte samedi le journal. La presse.
La majorité des gens seront [seulement] ce qu’on appelle colonisé, c’est à dire que les bactéries vont vivre dans leur corps, dans leur intestin, dans les urines, mais ne poseront pas de problèmes
explique la Dre Marie-Astrid Lefebvre, infectiologue pédiatrique et directrice principale de la prévention et du contrôle des infections à l’Hôpital de Montréal pour enfants.
C’est chez une minorité de patients qu’une infection se développera
et cela peut s’avérer mortel pour certains patients affaiblis en milieu hospitalier, soutient l’infectiologue.
Il s’agira souvent de patients souffrant de nombreuses maladies sous-jacentes, […] qui sont déjà très malades et qui ont également des cathéters, sont intubés ou équipés de dispositifs médicaux facilitant l’invasion de la bactérie
illustre le Dr Lefebvre.
Des 1 259 patients québécois déclarés porteurs d’une superbactérie de ce type au cours de l’année 2023-2024, 99 ont développé une infection et 13 sont décédés, selon les données du Comité central de surveillance provinciale des infections nosocomiales (SPIN) duINSPQ.
LE BGNPC se transmettent principalement par contact, mais également par l’environnement contaminé, notamment les éviers et les canalisations, qui sont des milieux favorables. Une bonne hygiène des mains et des chambres d’hôpital sont donc cruciales pour s’en prémunir.
Le rapport de Charlotte Dumoulin
Éviter la perte de contrôle
La résistance aux antibiotiques développée par certaines bactéries reste néanmoins un véritable défi pour les pharmacologues et les médecins. Selon l’Organisation mondiale de la santé, la résistance aux antimicrobiens constitue l’une des principales menaces pour la santé humaine.
C’est un problème important sur la planète depuis […] une vingtaine d’années
» explique le Dr Christian Lavallée, microbiologiste et infectiologue.
Il existe de nouveaux médicaments qui fonctionnent très bien contre ces bactéries. Le problème est qu’ils ne sont pas facilement disponibles au Canada.
Selon le médecin spécialiste, dès que l’on découvre qu’un patient infecté a été colonisé par des bactéries résistantes aux antibiotiques, un compte à rebours commence : dans les cas d’infection graves, plus il est soigné rapidement, plus grandes sont ses chances. la survie augmente.
Souvent, nous n’avons pas [alors] pas bon [solutions de rechange] pour traiter l’infection. Vous devez faire une demande au programme d’accès privilégié pour obtenir ces antibiotiques ailleurs sur la planète. Même si Santé Canada nous répond généralement assez rapidement […]pour un patient très malade en réanimation, ces retards, […] c’est ça le problème
indicates Dr. Lavallée.
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Les bactéries BGNPC peuvent se cacher dans les équipements médicaux, la plomberie et les éviers. (Photo d’archives)
Photo: - / Yoann Dénécé
Le phénomène est d’autant plus inquiétant qu’il révèle la progression des superbactéries au Canada, une tendance qui ne s’atténue pas, mais reste moins prononcée que dans d’autres pays du monde, comme l’Italie, la Grèce et l’Inde, où la proportion de ces bactéries dans un hôpital est vraiment très élevée
.
Nous sommes inquiets dans le sens où nous constatons une augmentation des cas, nous savons à quel point les choses peuvent empirer quand on regarde d’autres endroits de la planète.
prévient le médecin. Si l’on regarde les données européennes, […] certaines années, près de la moitié des bactéries présentes dans le sang des patients en soins intensifs étaient résistantes aux antibiotiques
.
Il faut convaincre les autorités fédérales de trouver des moyens de rendre ces médicaments facilement accessibles au Canada
suggests Christian Lavallée.
Au Québec, la surveillance des bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases est obligatoire depuis 2017 dans les établissements de santé de la province.
Avec les informations de Charlotte Dumoulin et Alexis Gacon