Selon l’étude (nouvelle fenetre) (en anglais) publié lundi dans le Journal de l’Association médicale canadienne, les données provinciales de 2012 à 2017 montrent que 6,8 % des membres des Premières Nations ont quitté les services d’urgence avant d’avoir été vus ou contre l’avis d’un médecin. Ce chiffre se compare à seulement 3,7 % des personnes qui ne sont pas membres des Premières Nations.
Selon Patrick McLaneprofesseur agrégé adjoint au département de médecine d’urgence de l’Université de l’Alberta et co-auteur de l’étude, après avoir analysé des variables telles que les données démographiques des patients, la géographie ou le type de diagnostic, le statut du patient. L’appartenance à une Première Nation est la seule explication apparente qui peut être donné.
Lorsque nous tenons compte de tous ces facteurs, les membres des Premières Nations sont plus susceptibles de sortir de l’hôpital sans avoir terminé leurs soins.
Bien que la recherche ait été menée en Alberta, le co-auteur de l’étude, Patrick McLane, affirme que les résultats s’appliquent probablement aux visites aux urgences partout au Canada.
Photo : Radio-Canada / Peter Evans/CBC
Des témoignages concordants
Ce constat a été étayé par des entretiens menés de 2019 à 2022 auprès de membres des Premières Nations qui ont déclaré qu’on leur posait des questions stéréotypées sur la consommation de substances, qu’ils entendaient des commentaires racistes et qu’ils avaient le sentiment d’avoir été obligés d’attendre plus longtemps que les autres pour obtenir des soins.
Les participants ont également mentionné d’autres obstacles à l’obtention de soins, tels que les longs délais d’attente, la disponibilité du transport et l’utilisation par les professionnels de la santé d’un jargon médical que les patients ne comprennent pas. .
Selon Samuel Pied-de-Corbeau, Conseiller de la Nation Siksika, l’étude reflète ce que vivent depuis longtemps les membres de sa communauté, située au sud-est de Calgary, à savoir des diagnostics erronés ou encore le fait d’être ciblés par la sécurité d’un hôpital.
La Nation Siksika encourage ainsi ses membres à parler des situations liées au racisme et à la discrimination qu’ils vivent dans le domaine de la santé. En septembre dernier, elle a signé une entente avec des médecins albertains (nouvelle fenetre) pour résoudre ces problèmes.
Selon Samuel Crowfoot, conseiller de la Nation Siksika, l’étude reflète ce que vivent les membres de sa communauté depuis longtemps, à savoir des diagnostics erronés ou encore le fait d’être ciblés par la sécurité hospitalière.
Photo : Radio-Canada / Justin Pennell/CBC
Chef Benedict Crowun membre de cette communauté, a déposé l’année dernière une plainte en matière de droits de la personne contre Alberta Health Services (AHS) et un hôpital, qu’il accusait de discrimination ayant conduit au décès de sa femme. (nouvelle fenetre), Myra Corbeau.
À l’époque, l’autorité provinciale de santé publique avait déclaré que le racisme et la discrimination n’avaient pas leur place au sein de l’organisation.
Vendredi, Kerry Williamsonporte-parole deServices de santé de l’AlbertaAHSa déclaré que l’agence reconnaît que certains membres des Premières Nations se heurtent à des obstacles pour accéder aux soins parce qu’ils ne se sentent pas en sécurité ou bienvenus dans le système de santé.
Il a ajouté queServices de santé de l’AlbertaAHS travaille à remédier à cette situation en mettant notamment en œuvre une nouvelle feuille de route à cet effet.
Même situation ailleurs dans le pays ?
Même si la recherche a été menée en Alberta, Patrick McLane soutient que les résultats s’appliquent probablement aux visites aux urgences partout au Canada.
Chef Benedict Crow croit également que le problème ne se limite pas à l’Alberta. Il espère que d’autres Premières Nations déposeront des plaintes au nom de leurs membres discriminés.
C’est très frustrant car ces histoires sont courantes. Nous les présenterons autant de fois que nécessaire jusqu’à constater des changements significatifs.
« Tant que nous ne serons pas disposés à aborder ces problèmes de manière réelle, fondamentale, sincère et transformatrice, nous continuerons de voir des résultats comme celui-ci », déclare James Makokis, médecin de famille de la Nation crie de Saddle Lake.
Photo : fourni par James Makokis
Recommandations
Les auteurs de l’étude suggèrent que les prestataires de soins de santé et les services d’urgence travaillent avec les Premières Nations sur des stratégies visant à retenir les patients membres de leurs communautés.
James Makokismédecin de famille de la Nation Crie de Lac de Selle, recommande pour sa part aux intervenants en soins d’urgence de respecter les principes de base du triage, de relever les signes vitaux des membres des Premières Nations et de prendre des mesures supplémentaires pour mieux communiquer avec eux et s’assurer qu’ils soient bien accompagnés.
La disponibilité de services de transport 24 heures sur 24 pourrait aider les membres de ces communautés vivant dans des zones éloignées d’un hôpital.
Améliorer l’accès aux soins primaires pourrait également réduire la pression sur le personnel des salles d’urgence.
Tant que nous ne serons pas prêts à aborder ces problèmes de manière réelle, fondamentale, sincère et transformatrice, nous continuerons à voir des résultats comme celui-ci.
conclut le Dr Makokis.
Avec les informations de Madeleine Cummings et de La Presse Canadienne
