Un grand pas en avant contre le sida. C’est l’annonce d’un remède contre le VIH qui est une première en France mais pas dans le monde. Ce patient suivi par le Centre d’information et de soins sur l’immunodéficience humaine (CISIH) de l’hôpital Sainte-Marguerite, à Marseille, pourrait être guéri, annonce l’équipe soignante.
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42 ans après la découverte du virus responsable du sida par les équipes françaises de l’Institut Pasteur, un premier cas de guérison « potentielle » du VIH a été enregistré en France, à Marseille. Il s’agit du 8ème cas de guérison fonctionnelle du VIH après une greffe de moelle osseuse dans le monde. France 3 Provence-Alpes fait le point sur cette affaire pleine d’espoir.
Le patient avait développé un lymphome
La personne « potentiellement guérie », selon le communiqué de l’AP-HM (hôpitaux de Marseille) est une femme d’une soixantaine d’années, suivie pour sa séropositivité depuis 26 ans (1999). « Malgré des traitements antirétroviraux efficaces dès 2010, elle a développé une leucémie myéloïde aiguë en 2020. Une allogreffe de moelle osseuse réalisée à l’Institut Paoli-Calmettes en juillet 2020 a permis de traiter sa leucémie.», explique le communiqué.
Après la greffe, la patiente a poursuivi son traitement antirétroviral pendant trois ans avant de l’arrêter en octobre 2023 et a été suivie très régulièrement par son médecin à Marseille.
L’équipe du CISIH, sous la direction du Dr Sylvie BREGIGEON, poursuit les investigations des chercheurs parisiens et des experts en immunologie après cette première guérison du VIH en France.
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© AP-HM
La particularité du donneur
Et c’est donc cette greffe qui est à l’origine du remède contre le VIH. En effet, “le donneur avait une mutation génétique rare appelée Delta 32 sur CCR5 qui empêche le VIH de pénétrer dans les cellules« .
Après la greffe et l’arrêt du traitement en 2023, »des examens virologiques plus approfondis ont été réalisés lors de sa surveillance, le Laboratoire de Virologie de la Timone du Professeur Philippe Colson : notamment des tests de charge virale ultrasensibles, des tests de culture virale ainsi qu’une recherche d’ADN Pro-viral correspondant à l’éventuel réservoir de virus encore présent dans son organisme« . Tous ces tests se sont révélés négatifs.
7 autres cas devant elle dans le monde
À ce jour, elle n’est pas la première personne au monde à être guérie du VIH, mais la huitième. “7 cas de guérison fonctionnelle du VIH après greffe allogénique de moelle osseuse, visant à traiter un lymphome ou une leucémie, ont été rapportés dans le monde. Pour six d’entre eux, le donneur était porteur de la mutation Delta 32 sur le récepteur CCR5. explique l’AP-HM. La mutation génétique CCR5 delta-32 est connue pour protéger naturellement contre le VIH.
Un patient à Berlin a été le premier cas de guérison en 2009, un autre en 2019 à Londres, selon un communiqué de l’Institut Pasteur de février 2023.
Ce huitième cas est donc le premier en France, présenté dans des conférences internationales ces derniers mois. Les investigations se poursuivent à Marseille des chercheurs parisiens et des experts en immunologie.
Des avancées, mais pas de traitement contre le virus
Ce beau résultat n’est cependant pas un nouveau traitement. Les médecins parlent d’une avancée majeure. Et “Cette avancée ne peut pas être généralisée à tous les patients touchés par le VIH. Le traitement associé à l’allogreffe est lourd. Cependant, ce résultat «ouvre de nouvelles perspectives pour la recherche sur le virus”.
“Les infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) sont tombées en 2023 à leur plus bas historique, dans une fourchette comprise entre un million et 1,7 million, selon le rapport annuel publié en novembre par l’agence ONUSIDA.», rappelle l’AFP.
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