Les enfants qui portaient des lentilles réduisant la myopie conservaient le bénéfice du traitement même après avoir arrêté de les porter à l’adolescence, selon une étude de suivi américaine. Les auteurs observent ainsi que chez ces jeunes, l’arrêt du port des lentilles est suivi d’une croissance axiale normale de l’œil. Une bonne surprise car, comme dans les cas de myopie chez l’enfant, l’œil grandit en s’allongeant, on craignait qu’en cessant de porter les lentilles, « l’œil se développe plus rapidement que la normale ».
Cette étude, financée par les National Institutes of Health (NIH) et publiée dans le Jama Ophtalmologie, fait suite à l’essai clinique Blink. Ces premiers travaux ont montré que les lentilles de contact souples – conçues pour améliorer la vision périphérique et corriger la vision de loin – étaient très efficaces pour ralentir la croissance de l’œil et donc ralentir la myopie chez les enfants. Les participants à l’étude de suivi (Blink 2) ont porté ces lentilles de freinage les deux premières années, puis des lentilles de contact correctrices la troisième, afin de vérifier si les bénéfices persistaient après l’arrêt.
Traitement plus efficace s’il est commencé tôt
A la fin de Blink 2, les auteurs ont constaté que la croissance axiale des yeux des participants (n = 235, âge médian de 15 ans) après arrêt des verres freinés était globalement revenue aux rythmes attendus pour leur âge, malgré un léger augmentation (de 0,03 mm/an) et une légère progression de la myopie (de -0,17 dioptries par an). Des variations que les auteurs décrivent comme « cliniquement petit ». Ainsi, les participants qui portaient les lentilles freinées étaient moins myopes.
-Un autre enseignement de l’étude est que cette amélioration durable n’a été possible que chez les enfants qui ont commencé à porter des verres à frein à un jeune âge (7 à 11 ans) et qui ont continué à les porter tard jusqu’à l’adolescence. En effet, les enfants qui ont commencé à porter les lentilles freinées lors du suivi de Blink 2, et non dès le début de Blink, n’ont pas bénéficié du même niveau d’amélioration. Ainsi, selon les auteurs, ces résultats “suggèrent qu’il est raisonnable d’équiper les enfants de lentilles freinées dès le plus jeune âge et de poursuivre le traitement jusqu’à la fin de l’adolescence, lorsque la progression de la myopie a ralenti.”
Retour à l’étude initiale de Blink
Dans l’étude principale Blink, 294 enfants myopes, âgés de 7 à 11 ans, ont été randomisés pour porter soit des lentilles de contact correctrices, soit des lentilles souples pour améliorer la vision périphérique et corriger la myopie (lentilles de contact). lentilles multifocales) à +2,50 dioptries ou +1,50 dioptries. Les participants ont porté les lentilles pendant la journée aussi souvent qu’ils le pouvaient confortablement pendant trois ans. En conséquence, les enfants du groupe de lentilles multifocales +2,50 dioptries avaient des yeux plus courts, une croissance oculaire plus lente et une progression de la myopie plus lente que les autres.
