Un accident vasculaire cérébral toutes les 4 minutes, l’hôpital de Chartres informe sur cette première cause de handicap

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Chaque année, le 29 octobre marque le Journée mondiale de sensibilisation aux accidents vasculaires cérébraux.

Le centre hospitalier de Chartres (Eure-et-Loir) organisera dans ce cadre une journée d’information sur 7 novembre 2024 dans le hall de l’hôpital Pasteur.

Circulation sanguine altérée vers le cerveau

L’accident vasculaire cérébral (AVC) est la conséquence d’un circulation sanguine altérée vers le cerveau :

• Soit une artère est bloquée, alors c’est un accident vasculaire cérébral ischémique (80% des coups),
• Soit une artère se rompt, ça provoque une hémorragie au cerveau, c’est accident vasculaire cérébral hémorragique (20% des coups).

Les cellules du cerveau sont comme ça privé d’oxygène et de carburant (glucose), conduisant à séquelles neurologiques. C’est pourquoi l’accident vasculaire cérébral est l’une des principales causes de décès dans le monde, la première cause d’invalidité acquise chez les adultes et la deuxième cause de démence.

1 AVC toutes les 4 minutes en France

En France, il y a chaque année près de 155 000 nouveaux cas d’accident vasculaire cérébralou un toutes les 4 minutes.

UN paralysieun faiblesse ou un engourdissement d’une partie ou de la moitié du corps, mais aussi d’un déformation de la bouchede la difficulté à parlerle perte de vision d’un œilde la problèmes d’équilibrecoordination ou marche ou même mal de tête inhabituel il faut alerter. Il faut alors appeler le 15 sans attendre.

Nous avons des délais très courts : maximum 4h30 après l’apparition des premiers symptômes. Le facteur temps est essentiel. D’autant plus quand on sait qu’une minute perdue équivaut à 2 millions de neurones en moins, et 15 minutes de retard augmentent le risque d’invalidité de 16 %.

Les principales causes d’accident vasculaire cérébral ischémique

Contrairement à une idée encore largement répandue, les coups ne frappent pas au hasard et ne sont pas réservés aux personnes âgées.

Un accident vasculaire cérébral peut survenir à tout âge y compris les nourrissons, mais le risque d’accident vasculaire cérébral augmente avec l’âge. (10 % des AVC ont moins de 40 ans ; 3 AVC sur 4 ont plus de 65 ans ; 1000 AVC pédiatriques/an en France)

LE principales causes sont :

• hypertension artérielle.
• pathologies cardiaques (notamment arythmie cardiaque)
• athérome (plaques graisseuses sur les artères),
• facteurs de risque dits métaboliques : obésité, excès de cholestérol et diabète.
• Facteurs de risque liés à une mauvaise hygiène de vie :
  – le tabac (tabac double le risque d’accident vasculaire cérébral) ;
  – une consommation excessive d’alcool ;
  – excès de graisse et de sucre.

Une unité dédiée au centre hospitalier de Chartres et au 15 comme réflexe

Une unité neurovasculaire au sein du centre hospitalier est dédiée à la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux avec un un personnel formé et une ligne d’appel 24h/24 et 7j/7.

Trop de patients se rendent encore chez leur médecin traitant ou aux urgences en attendant la réalisation d’une imagerie, ce qui fait perdre un temps précieux pour la survie du patient et pour limiter les lésions cérébrales. Il faut vraiment appeler le 15. Le patient sera pris en charge par un circuit organisé et coordonné avec l’ensemble des professionnels de santé jusqu’à son arrivée dans une unité neurovasculaire. Les VNU ont réduit de 30 % la mortalité liée aux accidents vasculaires cérébraux.

Créé en 2010 au centre hospitalier Louis Pasteur, l’unité neurovasculaire a 4 lits de soins intensifs et 12 lits dédiés dans la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux aigus.

En Eure-et-Loir, le centre hospitalier de Dreux dispose également d’un VNU, l’objectif étant que tout patient victime d’un AVC bénéficie d’un accès direct au VNU le plus proche après régulation par le centre 15.

« Si le patient arrive le 15, on ne perd pas de temps. Il existe un protocole et tout est prêt quand le patient arrive. Par contre, si le patient arrive tout seul à l’urgence sans prévenir le Centre 15, on perd forcément du temps », insiste le Dr Bohotin.

Le programme VNU fonctionne en continu 24h/24 (sur appel des neurologues, du service d’imagerie, etc.).

Déboucher l’artère cérébrale, une urgence vitale

En cas d’accident vasculaire cérébral ischémique, si le patient est traité rapidement, le traitement d’urgence consiste à déboucher l’artère cérébrale.

Le déblocage peut être réalisé :

• Soit en administrant un traitement par les veines : le thrombolyse qui va fluidifier le sang et tenter de dissoudre le caillot, traitement réalisé au centre hospitalier de Chartres, (le traitement peut être administré maximum 4h30 après le début des symptômes)
• Soit en effectuant une thrombectomie qui consiste à retirer mécaniquement le caillot de l’intérieur des artères. Cette procédure est réalisée par des neuroradiologues interventionnels. Cette procédure est réalisée dans un hôpital parisien.

Les deux types de traitement peuvent être administrés ensemble, situation dans laquelle le patient reçoit la perfusion à Chartres et est ensuite transféré dans un VNU parisien pour la thrombectomie.

Malheureusement, ces traitements ne conviennent pas à tous les patients victimes d’un AVC.

Une journée d’information dans le hall de l’hôpital

Des professionnels du département de neurologie offriront un stand d’informations dans le hall de l’hôpital Louis Pasteur de 11h à 17h

Au programme :

• Et jeu de quiz pour « tester vos connaissances »,
• De la conseil,
• De la ateliers de dépistage : surveillance de la tension artérielle, dépistage du diabète et dépistage de la fibrillation auriculaire pour les personnes de plus de 65 ans avec le Chartres Doyen Lions Club. Celui-ci développe cette action de prévention qui consiste à mettre gratuitement à disposition dans les pharmacies de Chartres (puis de l’agglomération puis du département) un dispositif appelé Mon diagnostic qui permet de détecter en une minute les troubles du rythme cardiaque et donc si une personne présente ou non un risque d’accident vasculaire cérébral.

Pour en savoir plus sur ce nouvel appareil, cliquez ICI.

█ Pratique :
Journée de sensibilisation aux accidents vasculaires cérébraux jeudi 7 novembre 2024
dans le hall d’accueil du centre hospitalier de Chartres au Coudray. De 11h à 17h

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