Une préposée aux soins des patients (PAB) a perdu tellement de patients dans son centre de soins de longue durée au début de la crise de la COVID-19 qu’elle ne supporte plus le bruit de la fermeture éclair de son manteau d’hiver. Cela lui rappelle le bruit des fermetures éclair des sacs mortuaires qui emportaient les personnes dont elle prenait soin.
L’auditoire de Fredericton a sursauté lorsque Pat Armstrong a raconté cette histoire lors de son discours sur la joie dans les soins de longue durée la semaine dernière. Les soignants sont habitués à perdre des personnes, mais pas autant à la fois que ce fut le cas pendant la pandémie.
L’éminent chercheur a inventé l’expression « les conditions de soins sont les conditions de travail », qui est désormais un slogan des infirmières et autres travailleurs de la santé, et qui a même été reprise par le premier ministre Justin Trudeau.
La professeure émérite Pat Armstrong a captivé l’auditoire composé d’étudiants, de professeurs, de travailleurs de la santé et d’administrateurs avec son discours sur la recherche de la joie dans les soins de longue durée et les maisons de retraite, dans le cadre de la conférence commémorative D.r T. LeRoy Creamer à l’Université St. Thomas à Fredericton, le 3 octobre 2024. Cette conférence a été organisée par le Département de gérontologie de l’Université St. Thomas et par Albert Banerjee, collègue et ancien étudiant d’Armstrong, gérontologue et titulaire de la chaire de recherche en santé communautaire et vieillissement.
Le sociologue de la santé le plus respecté du Canada a mis l’auditoire au défi de réfléchir à la façon de « mettre la vie en années, et non en années dans la vie ».
Pour Armstrong, il y a trois sources de joie à considérer dans les soins de longue durée.
Le premier concerne les relations interpersonnelles. Armstrong a décrit l’importance des relations significatives qui peuvent se développer entre les soignants, les résidents, les familles et les bénévoles. Pour Armstrong, cela nécessite du temps et une continuité des soins. Le manque de personnel, en revanche, signifie que le strict minimum est fait pour maintenir les résidents en vie, au lieu de garantir que la vie soit enrichie et qu’elle vaille la peine d’être vécue chaque jour.
Selon Armstrong, mettre en pratique les compétences et développer les capacités de chacun dans une maison de retraite, tant pour les soignants que pour les résidents, est la deuxième Source de joie.
« Nous devons faire davantage confiance aux personnes qui prodiguent des soins pour décider de ce qui doit être fait pour et avec un résident, en fonction de ce qu’elles savent du résident, mais cela signifie également qu’il doit y avoir une continuité des soins afin qu’elles connaissent les résidents. et qu’il y a une complicité entre les soignants et les patients », a déclaré Armstrong à CBC Info Morning Fredericton.
« Nous tenons pour acquis que les résidents ne sont pas capables de faire certaines choses… En Norvège, lorsque nous avons étudié les foyers de soins de longue durée, nous avons vu une chorale composée principalement de personnes atteintes de démence et qui n’étaient pas verbales, et cette chorale s’est même produite devant spectateurs. Nous devons réfléchir aux compétences des résidents et miser sur leurs capacités », selon Armstrong.
Lors de la conférence, Armstrong a raconté l’histoire d’un chef d’une maison de retraite qui trouvait du plaisir à préparer les repas de manière à garantir que les résidents recevaient les nutriments dont ils avaient besoin. Les résidents se sentaient dépassés par les grandes portions de nourriture qui leur étaient servies et ne prenaient pas leurs repas ; le chef a donc trouvé un moyen de servir les repas dans des portions attrayantes pour les résidents.
Le choix est la troisième Source de joie. Les choix concernant la nourriture, les vêtements, les loisirs et l’intimité, voire même la mort, font une différence dans la vie des résidents.
Armstrong a remis en question l’idée selon laquelle tout le monde veut vieillir chez soi. La maison n’est pas un espace sûr pour tout le monde, et les maisons peuvent aussi être des endroits solitaires. Les établissements de soins de longue durée peuvent être des endroits où les gens trouvent une communauté et ne se sentent pas comme un fardeau pour les membres de leur famille.
Une préposée aux patients qui s’est identifiée comme membre du SCFP a confirmé les commentaires d’Armstrong sur les niveaux de dotation dans ce secteur de soins, soulignant le préjudice moral qui résulte de ce travail. « Nous nous battons pour nos habitants », a-t-elle déclaré. Elle a blâmé le premier ministre Blaine Higgs pour la crise des soins de longue durée, suscitant les applaudissements du public. Elle n’est pas la seule à penser ainsi.
En réponse au rapport du vérificateur général du Nouveau-Brunswick, Paul Martin, publié en juin, critiquant les dépenses du gouvernement Higgs dans les agences de recrutement à but lucratif à hauteur de 175 millions de dollars, le SCFP 1252, le Conseil des syndicats d’hôpitaux du Nouveau-Brunswick, qui représente plus de 9 000 travailleurs de la santé, a déclaré que l’argent aurait dû être investi « dans nos travailleurs de la santé qui travaillent dur ».
Le syndicat a souligné que les préposés au secteur public travaillant dans le domaine des soins gagnaient 23 $ de l’heure, tandis que ceux qui étaient externalisés gagnaient jusqu’à 162 $ de l’heure, ce qui est inimaginable. Le syndicat ajoute : « Et ce n’est pas tout. Aucun reçu n’est requis pour les dépenses telles que les vols aériens, les repas et les hôtels. Les contrats sont entièrement rédigés par les agences de recrutement, sans aucun contrôle. Aucun contrôle légal des contrats n’est appliqué. Les entreprises facturent des postes de 12 heures, alors que leurs employés ne travaillent que 3,5 heures.
« Tandis que le gouvernement verse des salaires de misère au personnel du secteur public, il déroule le tapis rouge aux entreprises prédatrices. Trop c’est trop ! Il est temps de mettre fin à ce soutien social aux agences privées et d’investir dans notre main-d’œuvre en santé publique », a déclaré le SCFP 1252.
Élections en matière de soins de santé au Nouveau-Brunswick le 21 octobre
La conférence d’Armstrong tombait à point nommé, puisque les élections provinciales auront lieu au Nouveau-Brunswick le 21 octobre. Les soins de santé sont un enjeu électoral majeur.
Le chef progressiste-conservateur Blaine Higgs a déclaré à un auditoire de gens d’affaires lors d’un événement organisé par la Chambre de commerce de Fredericton à l’Université du Nouveau-Brunswick le 7 octobre qu’il améliorerait les soins de santé grâce à son « sens accru des affaires » s’il était réélu pour un mandat. troisième mandat de Premier ministre.
Alors que la privatisation des soins de santé au Nouveau-Brunswick est décrite comme en plein essor, Susan Holt, chef du Parti libéral, a déclaré en mars à Coop Média NB que son parti ne privatiserait pas davantage les soins de santé et qu’il réviserait les contrats avec Croix Bleue Medavie pour services de soins de santé. Cela marque un changement de politique par rapport au dernier gouvernement libéral du Nouveau-Brunswick, qui avait externalisé les télésoins et d’autres services à Croix Bleue Medavie.
David Coon, du Parti vert, a déclaré qu’il traiterait l’accès aux soins primaires comme un droit, éliminerait les temps d’attente, réaliserait des investissements de plusieurs millions de dollars et transformerait les cabinets de médecins généralistes en une équipe médicale collaborative communautaire.
Le NPD s’est engagé à lancer 40 cliniques de santé communautaire dans toute la province, à se joindre à l’initiative fédérale d’assurance-médicaments, à œuvrer en faveur d’un régime d’assurance-médicaments universel en supprimant les primes du régime actuel d’assurance-médicaments tout en augmentant le nombre de personnes admissibles, et à élargir l’assurance-maladie. prévoient de couvrir les soins de santé mentale.
Dans une entrevue avec NB Media Co-op, Pat Armstrong était accompagnée de son partenaire et collègue Hugh Armstrong, professeur émérite de travail social à l’Université Carleton et membre du conseil d’administration de la Coalition ontarienne de la santé. Hugh Armstrong a fait valoir que le terme « profitation » était plus approprié que « privatisation » pour décrire les problèmes de soins de santé, soulignant que les organisations à but non lucratif engagent souvent des agences à but lucratif pour les gérer, qu’elles sont gouvernées par des représentants d’entreprises et qu’elles sont gérées selon les règles des affaires. modèles.
Pat Armstrong affirme qu’il faut davantage d’argent dans les soins de santé, « mais ce n’est pas seulement une question d’argent ». Elle souhaite que des stratégies soient mises en place pour retenir les agents de santé, notamment en améliorant leurs conditions de travail. Armstrong, qui est membre du conseil d’administration de la Coalition canadienne de la santé, a également déclaré que les services doivent être maintenus dans le système public et que le profit doit être éliminé dans les soins de santé.
Un étudiant en sociologie de la santé à l’Université St. Thomas a fait remarquer qu’il ne s’attendait pas à ressentir un sentiment d’optimisme après avoir quitté une conférence sur les soins de longue durée, mais que c’était le cas.
Un membre du public a demandé au professeur Armstrong : « Où Pat Armstrong trouve-t-il la joie ? » » Sans hésitation, elle a répondu : « Cherchant à mieux comprendre et résoudre ce problème. »
Tracy Glynn est directrice des opérations et des projets de la Coalition canadienne de la santé.
La version originale française de cet article a été publiée par la Coalition canadienne de la santé le 10 octobre 2024.
