A VÉRIFIER – L’Assurance Maladie est-elle le système qui « rembourse le mieux, toutes dépenses confondues » au monde ?

Le porte-parole du gouvernement était l’invité de Bonjour! Le Matin ce mardi.

Sur le plateau de TF1, Maud Bregeon a affirmé que l’Assurance Maladie est la caisse nationale la plus généreuse au monde.

Les choses sont en réalité plus nuancées.

C’est la nouvelle pilule difficile à avaler. Le taux de remboursement des médicaments et le coût des consultations médicales vont baisser à partir de l’année prochaine, a annoncé le ministre de la Santé ce lundi 18 novembre. Le lendemain, le porte-parole du gouvernement était sur le plateau de TF1 pour défendre cette nouvelle contribution financière des Français. Sur le tournage de Bonjour ! Le matin (nouvelle fenêtre)Maud Bregeon a tenu à rappeler que l’assurance maladie resterait « le système au monde qui rembourse le mieux, tous frais confondus ».

“C’est presque 80%” des dépenses de santé qui seraient remboursées, selon le porte-parole, qui tient à préciser “la vérité aux Français”. Un chiffre exact… Mais qui ne permet pas à la France d’être en tête du classement.

La France généreuse grâce aux assurances privées

Ce taux de remboursement se retrouve en effet dans un rapport (nouvelle fenêtre)du Département de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees). Selon les données des dépenses de santé, en 2022, l’Assurance Maladie couvrait 75,4% de l’ensemble des « dépenses de santé » au sens international (DCSi), auxquelles il faut ajouter les 3% d’aides accordées par l’État et les collectivités territoriales aux personnes les plus modestes. . Les organismes complémentaires sont, quant à eux, le deuxième financeur, avec plus de 12% des dépenses. Ce qui fait de l’État un champion du remboursement… sans pour autant figurer sur un podium.

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Dans une rubrique consacrée à la comparaison avec d’autres systèmes de santé, la direction des statistiques du ministère de la Santé classe la France, comme les autres pays de l’OCDE, parmi les pays dotés d’un système d’assurance maladie. géré par des fonds publics » (nouvelle fenêtre). Ainsi, dans cette catégorie spécifique, les assurances publiques et les Etats remboursent plus de 80 % des dépenses de santé en République tchèque, au Luxembourg, en Croatie, à Chypre et en Slovaquie.

Malgré tout, le système français est effectivement l’un des plus avantageux pour les patients. Un paradoxe rendu possible par l’existence d’une assurance privée, financée en partie par l’employeur. Depuis dix ans, la part de ces couvertures a augmenté, en France comme en Allemagne, en raison de leur caractère obligatoire. Ainsi, en ajoutant aux remboursements de l’Assurance maladie le financement de ces organismes, la « responsabilité restante » des Français sur le prix des médicaments et des soins était en moyenne de 8,7 % en 2021. Soit « le plus faible en proportion »au coude à coude avec le Luxembourg. A titre de comparaison, la moyenne européenne est de 14,4%.

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