La Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) veut faciliter l’implantation des professionnels de santé sur nos territoires. Pour cela, la plateforme Présence Médicale 24 a été créée en mars pour répondre à toutes les questions posées par les candidats à l’installation. A Groléjac, en Dordogne, un nouveau médecin a pu en bénéficier.
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“Un rendez-vous pour quelques semaines ? Lundi, c’est bon pour toi…« Quelques mots d’anglais au téléphone. Nous sommes cependant dans un cabinet médical situé en Périgord. Après avoir exercé pendant 14 ans aux Pays-Bas, le Dr Helena Ditvoorst vient de reprendre le cabinet de Groléjac, à 12 km de Sarlat-la-Canéda, et sa clientèle internationale.
Trouver un médecin traitant devient de plus en plus difficile, surtout lorsque la profession déserte les petites communes rurales. C’est donc un soulagement supplémentaire lorsque ce professionnel parle anglais. La Dordogne, depuis plusieurs décennies, attire de nombreux Nordistes, Britanniques et Néerlandais, qui s’y sont installés.
La médecin maîtrise parfaitement le français tout en gardant son accent. Elle aime parler de son changement de latitude. “J’ai toujours voulu travailler en France et j’ai vu dans un hebdomadaire que mon prédécesseur allait prendre sa retraite. Il était enthousiaste à l’idée que je vienne travailler ici. Et puis, j’ai contacté d’autres médecins généralistes néerlandais et belges qui ont fait ce changement… »
Pour le Docteur Ditvoorst, c’est une autre organisation qu’il faut comprendre tout en poursuivant la même mission de soin. “Ici, je travaille seul. Aux Pays-Bas, j’avais deux assistantes et deux infirmières qui travaillaient pour moi« . Aux Pays-Bas, vous devez d’abord avoir l’avis de l’assistant avant un rendez-vous avec les médecins. Il existe de nombreuses autres démarches administratives.
Sécurité sociale, tiers payant, choix du médecin traitant… quand on arrive en France, il faut aussi s’adapter à sa gestion. L’Agence Régionale de Santé, le département et la CPAM ont mis en place un service dédié pour aider les médecins spécialistes à s’installer en Dordogne : la plateforme Présence Médicale 24 « Soins en Périgord ».
Elle a trouvé cette plateforme dédiée nécessaire et s’est sentie rassurée de pouvoir les contacter. “J’ai des collègues ici, je peux leur demander des petites choses. Mais tout le monde a beaucoup de travail. Pour les principales explications, la CPAM m’a beaucoup aidé.
Il y a eu une approche globale lors du passage à la CPAM et puis un peu de sur-mesure. “JEIls m’ont tout dit sur le système français, les apports, les aspects techniques. Quelqu’un est venu ici je pense quatre fois verser moi pour guider. Maintenant, ça va. je suis à l’aise», sourit-elle.
La plateforme téléphonique (05.53.35.62.34 5 jours sur 7) est installée au sein de la CPAM de Dordogne. Les questions y sont répertoriées et les médecins sont ensuite contactés avec des explications ou des solutions à leurs questions professionnelles et parfois personnelles. “Nous essaierons de faire un maximum de démarches à la place du professionnel. Je change de département, de pays, c’est toujours un peu de pression. Mes documents sont-ils à jour ? décrit Stéphane Deschamp, responsable des relations avec les professionnels de santé à la CPAM de la Dordogne.
Il évoque également les relais pour trouver une garde pour les enfants, un travail pour le conjoint, etc… Autant de réponses à apporter grâce à une trentaine de partenaires disponibles dans les secteurs de l’emploi, du social et de l’entrepreneuriat, et grâce à la vision globale de l’Agence Régionale de Santé.
“Nous essayons de répondre d’une part à leur projet mais aussi aux besoins du territoire »insiste Sylvie Eymard, directrice adjointe de la délégation départementale de l’ARS de Dordogne.
“Il est important que tous les professionnels de santé ne s’installent pas tous au même endroit.
En Dordogne, la démographie médicale est en difficulté : 7,3 médecins généralistes pour 10 000 habitants alors que dans la région, nous sommes à 8,2. Il y a aussi un manque de spécialistes. C’est pourquoi l’ARS, la CPAM et le département ont décidé de coordonner leurs forces. Un travail d’accompagnement qui est également assuré aux jeunes stagiaires français en vue de leur future installation en Périgord.
En France, il y a une pénurie de médecins dans les communes éloignées des grandes villes. Alors, quand on demande au Dr Ditvoorst ce qu’elle pourrait dire à ses collègues qui attendent encore de se lancer… »N’hésitez pas ! C’est une très belle région et les gens sont sympathiques.
Il faut croire que certains ont déjà suivi ses conseils. Depuis mars dernier, 29 dossiers ont été supporté par la plateforme et quatre installations ont déjà été mises en œuvre.
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