Le ministre Carmant était en visite en Estrie jeudi et vendredi. Il en a profité, comme l’a révélé La Tribunepour visiter l’urgence psychiatrique de l’Hôtel-Dieu de Sherbrooke et l’unité de psychiatrie de l’Hôpital de Granby.
Des visites qui lui ont démontré que l’Estrie est « absolument en retard » en matière de prévention des hospitalisations psychiatriques.
S’il juge que l’aménagement physique de l’urgence psychiatrique de Sherbrooke n’est « pas adéquat », comme l’ont souligné plusieurs intervenants, dont le coroner qui a enquêté sur le décès d’Amélie Champagne, M. Carmant est d’avis que l’amélioration de la situation passe avant tout par un réduction des hospitalisations.
« Si un plan nous est soumis [par le CIUSSS]il y aurait un intérêt du gouvernement à rénover l’urgence psychiatrique. Pourtant, comme je vous le dis, l’unité est là, physiquement. Nous pourrions améliorer l’éclairage, mais le vrai problème, c’est le temps que les gens passent sur des civières à attendre un lit à même le sol », dit-il.
« Le manque de fluidité est un problème flagrant. Même si nous avions des locaux plus agréables, tant que nous ne résolvons pas ce problème, nous n’irons nulle part.»
— Lionel Carmant, ministre responsable des Services sociaux
Le ministre Carmant décrit les patients qui restent « des mois » dans les étages d’hospitalisation, ce qui laisse ceux qui attendent sur des civières à l’urgence « entassés » dans un environnement peu propice à une personne vivant une potentielle situation de crise. .
Des partenariats à parfaire
Lionel Carmant. (Stéphane Lessard/Archives Le Nouvelliste)
Mais comment réduire les hospitalisations psychiatriques ? Déjà, répond le ministre, en utilisant pleinement les ressources disponibles.
La création d’une brève équipe de soutien communautaire (ABC) en psychiatrie, qui permet de prendre en charge des patients qui se présentent à l’urgence sans que ce soit le bon endroit pour eux, a été annoncée en grande pompe par le CIUSSS en avril. Seul bémol : six mois plus tard, un seul des sept postes disponibles à l’Hôtel-Dieu a été pourvu, révèle le ministre.
« Tout ce que l’infirmière peut faire, et il le fait beaucoup tout seul, c’est d’assurer les suivis dans la communauté. Cependant, comme il est seul, il ne peut pas faire de triage aux urgences. Les gens qui ont des problèmes qui ne relèvent pas de la psychiatrie doivent quand même être vus aux urgences, ce qui les engorge», explique Lionel Carmant.
Autrement, le CIUSSS doit faire un meilleur travail de liaison avec le secteur communautaire. Des établissements comme le Centre de crise de Sherbrooke, bien que fortement sollicités depuis de nombreuses années, sont sous-utilisés, déplore le ministre.
Il serait nécessaire de forger de meilleurs partenariats pour les clients voyageurs, a-t-il également déclaré. De nombreuses personnes sans abri se retrouvent aux urgences psychiatriques alors que d’autres ressources seraient mieux adaptées, ce qui crée de la congestion et un phénomène de porte tournante.
« Le Partage Saint-François est prêt à lever la main pour aider, donc nous sommes prêts à écouter. Nous avons un beau programme de santé mentale que nous venons de relancer pour les personnes itinérantes, nous serions donc prêts à collaborer avec eux», note M. Carmant.
Le centre de crise L’Éclaircie, à Sherbrooke, est sous-utilisé, déplore M. Carmant. (Jocelyn Riendeau/Archives La Tribune)
Résultats attendus
Lionel Carmant espère que ces problèmes seront réglés rapidement par la direction du CIUSSS, avec qui il dit avoir discuté. Il reviendra d’ailleurs dans la région en décembre pour lui rendre compte de ce sujet.
«Je souhaite voir des changements dans le triage des patients, par exemple. Il y a beaucoup de choses à vérifier. Je leur ai dit que nous nous reparlerions en décembre», raconte-t-il.
Le ministre souhaite également que le CIUSSS nomme enfin un chef pour son département de psychiatrie. Rappelons que celui qui occupait auparavant ce poste avait démissionné lors de la vague de départs des dirigeants du CIUSSS l’été dernier.
En entrevue en août, le directeur des services professionnels (DSP) du CIUSSS, Dr Mario Viens, affirmait qu’il n’y avait pas nécessairement de problème dans le fait que ce poste, comme plusieurs autres, n’a pas toujours été comblé, comme il les remplit lui-même, avec l’aide des sous-chefs.
Le ministre Carmant y voit un problème.
« Le fait qu’il n’y ait pas de chef de service n’aide pas. C’est le DSP qui remplit ce rôle, il y a donc là un problème de leadership. […] On me dit qu’ils y travaillent, qu’une personne devrait être nommée sous peu», relate M. Carmant.
En plus de ses visites dans les unités psychiatriques, le ministre a profité de sa visite en Estrie pour faire une annonce sur l’itinérance pour le secteur de Granby.
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