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« Dans le service de cardiologie du CH de Dax, nous pouvons envisager de nombreux projets, avec une grande entente et de manière très collaborative »

Toujours les besoins du territoire en priorité ! Les hôpitaux de Bayonne et de Mont de Marsan disposent de plateaux techniques de coronarographie, de rythmologie et de cardiologie interventionnelle au sens large, l’hôpital de Dax a orienté son service de cardiologie sur d’autres activités. Le Dr Adam Dubois explique : « Au niveau régional, il n’était pas cohérent de conserver un plateau technique interventionnel à Dax, étant si proche des deux autres centres, nous avons donc réorienté l’activité vers la cardiologie générale et l’imagerie cardiaque. La population landaise autour de Dacquois a besoin de cardiologues non interventionnels ayant une activité de cardiologie générale. Nous avons développé une certaine expertise en imagerie cardiaque, activité pour laquelle nous sommes vraiment très rigoureux. Nous jouons un rôle important à ce niveau puisque les patients doivent passer par nous avant d’être orientés le cas échéant vers un cardiologue interventionnel à Mont de Marsan ou Bayonne pour la réalisation d’une coronarographie ou pour une rythmologie, voire à Bordeaux lorsqu’il y a une indication chirurgicale. .

Nous avons également deux rythmologues, dont un de Bayonne qui vient à l’hôpital de Dax, un jour par semaine, pour implanter des stimulateurs cardiaques. »

Un service de cardiologie à l’écoute de ces praticiens

Les 4 praticiens du service réalisent à tour de rôle des activités d’hospitalisation, composées de 15 lits, dont 4 lits CICU, des consultations, des gardes, une activité sur le plateau technique, complète car représentée par la réalisation d’actes d’échographie trans-thoracique, échocardiographie trans-oesophagienne, lecture Holter, pose Holter implantable longue durée, chocs électriques externes, échographies d’effort et d’effort, épreuve d’effort avec VO2 et bientôt, scanner et IRM cardiaque.

« Nous avons un système de turnover pour permettre à toute l’équipe de participer à toutes les activités. Ce qui est vraiment intéressant pour les praticiens, c’est la possibilité d’avoir une activité partagée : si un médecin souhaite faire un travail interventionnel, un partenariat est possible avec l’Hôpital de Mont de Marsan. La direction a également validé la possibilité d’un exercice libéral dans l’établissement.

Nous avons un management très attentif aux nouveaux projets et nous n’avons pas de postes fixes. Il y a une vraie liberté et une adaptabilité du poste en fonction de notre exercice ou de nos projets. L’objectif est de pouvoir développer l’activité en fonction des profils des candidats. Il n’y a pas de mauvais profils puisque, grâce à nos collaborations avec les hôpitaux environnants, il est vraiment possible d’avoir des profils mixtes en cardiologie interventionnelle et plus générale.

Nous venons par exemple de recruter un médecin spécialisé en imagerie cardiaque transversale qui va nous permettre de développer l’imagerie cardiaque, notamment grâce à la livraison de la nouvelle IRM, qui doit être livrée dans les prochains mois.

De plus, la particularité est que nous avons une direction de service partagé qui change chaque année. Tous les projets sont discutés à 4 et construits autour d’un projet médical en équipe. Cela évite bien des problèmes relationnels. Il y a une très bonne ambiance de travail et une excellente entente entre les 4 praticiens. Il n’y a pas de compétition du tout, mais au contraire une grande collégialité avec beaucoup de staff médical pour discuter des dossiers. C’est très stimulant !

Autre point important, nous n’avons pas de gardiens sur place, seulement des gardes téléphoniques après 18h avec une présence pour la visite le week-end. Les conditions de travail sont très agréables. » explique avec fierté Adam Dubois.

Un service efficace et des chefs de projets

Et si ce service de cardiologie de Dax est reconnu pour son expertise, c’est aussi grâce à un plateau technique complet de qualité. Adam Dubois est enthousiaste : « Nous disposons d’un plateau technique bien fourni avec 3 échographes performants (Philips et General electric) qui fonctionnent à pleine capacité. Nous disposons également d’une salle d’épreuves d’effort avec étude du VO2 max et possibilité de réaliser des épreuves fonctionnelles d’effort avec échographie dobutamine et écho d’effort. Nous disposons également d’une plateforme de réadaptation cardiaque avec un 5ème praticien qui fait exactement cela.

Parmi les projets futurs, nous souhaitons solidifier le parcours patient pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque. D’une part, nous sommes en train de développer la télésurveillance à plus grande échelle et surtout nous avons un projet de développement d’une unité diagnostique et thérapeutique de l’insuffisance cardiaque (UTIC) pour permettre le dépistage et l’évaluation des patients autrement. par une hospitalisation non planifiée. Pour développer cette activité sans qu’elle prenne trop de temps médical, nous formons des ISPIC (infirmières spécialisées dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque). Nous pouvons ainsi déléguer des tâches via un protocole de coopération. Il y a vraiment une volonté de travailler de manière collégiale, multidisciplinaire et en équipe.

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Il y a vraiment la possibilité de pratiquer dans un environnement stimulant et rigoureux mais toujours dans un esprit familial et avec la participation d’autres spécialistes du CH également très compétents à Dax. Par ailleurs, lerelations avec le CHU et les cliniques interventionnelles le cadre est très bien. Le parcours patient est simple, nous n’avons pas de mal à prendre en charge des patients atteints de valvulopathies ou de maladies cardiaques nécessitant un traitement interventionnel ou chirurgical ni même à bénéficier de conseils d’experts dans des délais courts.

Nous avons une réelle reconnaissance de notre service auprès des structures expertes et notamment du CHU, nous sommes pris au sérieux lorsque nous leur envoyons nos patients, cela permet une prise en charge rapide et confortable pour nous et le patient. »

Un hôpital collaboratif au cœur d’un territoire attractif

Envie d’une promenade sur la plage après une longue journée de travail ? une randonnée au Pays Basque espagnol ? ou une virée shopping rue Sainte Catherine à Bordeaux ? Exercer à Dax est le bon choix pour profiter facilement de tous ces plaisirs et d’un hôpital de qualité où la collaboration est importante !

« Dax est un hôpital périphérique mais pas un petit hôpital de proximité car il attire tous les patients de l’ouest et du sud des Landes, un vaste territoire. La particularité en termes de fonctionnement institutionnel est qu’il y a beaucoup de collaboration avec les centres hospitaliers périphériques dont l’hôpital de Mont de Marsan, l’hôpital de Bayonne et le CHU de Bordeaux.

Il existe un grand nombre d’experts directement à l’hôpital, dans différentes spécialités, ce qui nous permet de mettre en place une collaboration interdisciplinaire sur la prise en charge des patients. C’est un hôpital à taille humaine, on peut joindre les spécialistes par téléphone et tout le monde s’entend très bien. J’ai expérimenté cet aspect « expertise » et pluridisciplinarité au CHU de Toulouse ou de Bordeaux mais pas dans les autres hôpitaux périphériques où j’ai pu exercer. En termes de qualité de vie au travail, c’est vraiment intéressant. C’est la vraie force de Dax !

https://www.whatsupdoc-lemag.fr/page/groupement-hospitalier-de-territoire-des-landes-ght-40

Autre point important, le territoire est super attractif, et personnellement c’est ce qui m’a convaincu : nous sommes à 30 minutes de l’océan, 1h de l’Espagne, environ 1h de Bordeaux en train, proche de la montagne et de l’océan. Nous sommes également à seulement 3 heures de Paris, ce qui est un avantage important pour accéder aux conférences et formations à la journée.

Il reste actuellement 2 postes vacants, avec des conditions financières particulièrement attractives, avec possibilité de recrutement sous motif 2, possibilité d’avoir une activité libérale associée et travail à temps partiel autorisé. De plus, un hébergement est prévu pour les médecins qui arrivent pour 3 à 6 mois le temps qu’ils puissent trouver autre chose. Il y a une réelle implication de la direction de l’hôpital et de la ville pour aider à l’installation, notamment pour aider à la recherche d’emploi du conjoint ou pour aider à l’inscription des enfants à l’école. Nous sommes vraiment proactifs en aidant les nouveaux médecins à s’établir.

C’est enfin un poste idéal de post-stage ou post-clinique pour un praticien qui souhaite poursuivre une activité hospitalière stimulante sans les contraintes du CHU, avec les avantages de travailler dans le secteur public alliés à une rémunération attractive. . »

 
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