des verres de freinage efficaces sur le long terme

Pour que le contrôle de la myopie soit efficace chez l’enfant, le bénéfice du traitement, c’est-à-dire le ralentissement de la croissance oculaire, ne doit pas être compromis par une croissance oculaire plus rapide que la normale (« effet rebond »). “) après l’arrêt du traitement. En d’autres termes, on craignait qu’en cessant de porter des lentilles réduisant la myopie, l’œil se développe plus rapidement que la normale. Mais une étude des National Institutes of Health (NIH) aux Etats-Unis se veut rassurante sur ce point. Son objectif était de déterminer s’il y avait une perte d’effet thérapeutique après l’arrêt du port de lentilles de contact souples multifocales chez les enfants myopes.

Pour répondre à cette question, l’étude BLINK2 (Bifocal Lenses in Nearsighted Kids 2) a inclus des enfants myopes (âgés de 11 à 17 ans au début de BLINK2) ayant participé à l’essai clinique randomisé BLINK. Le recrutement s’est déroulé de septembre 2019 à janvier 2021, avec un suivi jusqu’en janvier 2024. Dans BLINK2, tous les participants ont porté des lentilles multifocales à forte addition (+2,50 dioptries) pendant 2 ans, puis unifocales pendant la troisième année ce qui a permis d’évaluer un éventuel effet rebond. Pour évaluer la croissance oculaire et un effet sur la myopie, les chercheurs ont utilisé la longueur axiale de l’œil (par examen biométrique optique) et l’erreur de réfraction (par autoréfraction cycloplégique), mesurées annuellement. .

Pour plus de précision, la longueur axiale de l’œil correspond à la distance entre la surface antérieure de la cornée et la rétine. Il reflète la taille de l’œil et joue un rôle déterminant dans la réfraction et la focalisation des images sur la rétine. Dans la myopie, on observe souvent une augmentation excessive de cette longueur, ce qui provoque une focalisation des images devant la rétine, entraînant une vision floue des objets distants – ce qu’on appelle une erreur de réfraction.

D’après les résultats qui viennent d’être publiés dans JAMA Ophtalmologieles enfants qui utilisaient des lentilles pour ralentir la progression de la myopie conservaient les bénéfices du traitement, même après avoir arrêté de les porter à l’adolescence. En effet, BLINK2 n’a trouvé aucune preuve de perte d’effet thérapeutique (effet rebond) après l’arrêt des lentilles multifocales chez les adolescents plus âgés. Selon les chercheurs, la croissance des yeux et la progression de la myopie reprennent à un rythme plus rapide, mais cohérent avec celui attendu avec l’âge.

Ces données confirment donc que les participants qui portaient des lentilles ralentissant la progression de la myopie étaient moins myopes que s’ils n’en avaient pas portés. Ils soutiennent ainsi l’idée, selon eux, que les enfants doivent être équipés dès le plus jeune âge et qu’il est utile de continuer à porter des lentilles multifocales jusqu’à l’arrêt de la croissance et donc de la progression de la myopie chez l’enfant.

Source : David A. Berntsen et al. Croissance axiale et progression de la myopie après l’arrêt du port de lentilles de contact multifocales souples. JAMA Ophtalmol. Publié en ligne le 16 janvier 2025. est ce que je:10.1001/jamaophthalmol.2024.5885