un patient séropositif en rémission suite à une allogreffe à Marseille

Le patient, âgé d’une soixantaine d’années et diagnostiqué séropositif en 1999, avait “développé, en 2020, une leucémie myéloïde aiguë”, a expliqué l’AP-HM dans un communiqué.

En juillet 2020, elle avait reçu une allogreffe de moelle osseuse d’un donneur qui “présentait une mutation génétique rare (Delta 32) sur le gène CCR5, empêchant le VIH de pénétrer dans les cellules”, explique l’APHM.

“Tous ces tests se sont révélés négatifs”

Après cette allogreffe, qui a permis de traiter la leucémie, « la patiente a poursuivi son traitement antirétroviral pendant trois ans », jusqu’en octobre 2023, précise l’AP-HM.

Des examens virologiques « plus poussés » ont été réalisés, comprenant des « tests de charge virale ultrasensible », des « tests de culture virale » et « une recherche d’ADN pro-viral correspondant à l’éventuel réservoir de virus » encore présent dans l’organisme du patient, et “Tous ces tests se sont révélés négatifs”, a détaillé l’AP-HM.

Les hôpitaux publics de Marseille précisent toutefois que ce cas n’est pas “généralisable à tous les patients touchés par le VIH en raison de la lourdeur des traitements liés à l’allogreffe”.

Cependant, cela « ouvre de nouvelles perspectives pour la recherche sur le virus », estiment-ils.

Cas très rares

L’AP-HM rappelle que sept cas similaires avec une greffe allogénique de moelle osseuse avaient, jusqu’alors, été « signalés dans le monde entier » et que, pour six d’entre eux, « le donneur était porteur de la mutation Delta 32 sur le récepteur CCR5 ».

Ces cas de rémissions observés dans le monde ces dernières années représentent une évolution certes spectaculaire, mais ils impliquent des opérations risquées, qui ne sont possibles que dans des cas très précis, rappellent régulièrement les chercheurs.

Dans le monde entier, la lutte contre le VIH et le sida progresse, même si la fin de l’épidémie reste lointaine.

Les infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) sont tombées en 2023 à leur plus bas niveau historique, dans une fourchette comprise entre un million et 1,7 million, selon le rapport annuel publié en novembre par l’agence. ONUSIDA.