Nouveaux vaccins obligatoires pour les nourrissons

Vaccins obligatoires, vaccins recommandés : quelle est la distinction ?

La coexistence de vaccins obligatoires et de vaccins recommandés reflète l’histoire de la vaccination en France. Avant l’arrivée des vaccins contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite, ces maladies représentaient de véritables fléaux, responsables ensemble de plusieurs milliers de décès d’enfants par an en France. L’État a décidé de les rendre obligatoires afin de garantir que tous les enfants puissent y avoir accès et être protégés.

Pour les vaccins introduits dans le calendrier vaccinal à partir des années 1970, l’État a considéré qu’il n’était plus nécessaire de les rendre obligatoires car on pouvait compter sur le fort soutien de la population et des médecins pour assurer la vaccination de tous les enfants. Les vaccins recommandés sont donc tout aussi importants que les vaccins obligatoires.

Couverture vaccinale insuffisante

Huit vaccinations initialement recommandées ont déjà été rendues obligatoires pour les nourrissons nés à compter du 1er janvier 2018, en raison de leur couverture vaccinale [1] étaient trop faibles. Parmi ces obligations figurent les vaccinations contre la rougeole, les oreillons, la rubéole, le méningocoque C et l’hépatite B. L’impact de ces obligations vaccinales est très positif. Par exemple, l’élimination de la rougeole nécessite un niveau de couverture vaccinale de 95% chez les jeunes enfants. En France, ce niveau n’a jamais été atteint depuis l’intégration de cette vaccination dans le calendrier vaccinal, ce qui explique l’épidémie qui a fait des milliers de cas entre 2008 et 2011. En rendant la vaccination obligatoire en 2018, la couverture vaccinale chez les enfants de 2 ans les enfants nés après 2018 se rapproche désormais de cet objectif de 95 %.

De même, on observe une baisse très significative des cas de méningite C chez les nourrissons depuis la mise en place de la vaccination obligatoire en 2018. On observe cependant une augmentation des méningites B, W et Y entraînant des cas graves, des séquelles graves et invalidantes et la mort. Si la vaccination contre le méningocoque B est actuellement recommandée chez les nouveau-nés, il n’existe actuellement aucune recommandation contre les méningites W et Y.

Afin de prévenir l’émergence et l’augmentation de ces infections à méningocoques, les autorités sanitaires ont décidé de suivre les recommandations de la Haute Autorité de Santé et de rendre obligatoires les vaccins contre les méningocoques ACWY et B pour les nourrissons à compter du 1er janvier 2025.

L’augmentation de cette couverture vaccinale doit être considérée comme une priorité de santé publique afin de prévenir la survenue de tragédies facilement évitables..

Quels vaccins sont devenus obligatoires ?

Vaccinations contre :

• diphtérie,
• tétanos,
• poliomyélite,
• haemophilius influenzae B (bactérie provoquant une pneumonie et une méningite),
• coqueluche,
• l’hépatite B,
• rougeole,
• oreillons,
• rubéole,
• méningocoque C (bactérie causant la méningite),
• pneumocoque (bactérie causant la pneumonie et la méningite)

Depuis le 1er janvier 2025, les vaccins suivants sont obligatoires pour les nourrissons :

• Méningocoque B
• Méningocoques ACWY (la vaccination contre le méningocoque C est remplacée par la vaccination contre les méningocoques ACWY)

Pour en savoir plus

– Loi du 30 décembre 2017