Ce n’est pas la première fois que la recherche établit un lien entre le sommeil et le diabète.
En 2015, Déjà, une méta-analyse américano-chinoise publiée dans la revue Diabetes Care avait regroupé les données de plus de 18 études et confirmé qu’une durée de sommeil insuffisante (moins de 6 heures ou plus de 8 heures par nuit) était liée à une augmentation de 30 % du sommeil. le risque de développer un diabète de type 2, avec des variations de la durée du sommeil entraînant une réduction de la tolérance au glucose au fil du temps.
En 2016, une étude de l’Université Harvard publiée dans la revue Diabetologia a analysé les habitudes de sommeil de plus de 130 000 femmes, initialement en bonne santé, pendant 10 ans. Durant cette période, 6 400 d’entre eux ont développé un diabète de type 2. Après ajustement aux facteurs liés au mode de vie, il est apparu que les femmes ayant signalé plusieurs troubles du sommeil (troubles du sommeil, ronflements fréquents, durée de sommeil inférieure à 6 heures par nuit et/ou apnée du sommeil) avaient un risque quatre fois plus élevé de développer un diabète de type 2 que les autres. .
Par ailleurs, à la fin des années 1990l’étude Sleep Heart Health, une vaste étude épidémiologique menée aux États-Unis sur plusieurs années, a été conçue pour examiner les liens entre la qualité du sommeil et les maladies cardiovasculaires, dont le diabète. Basée sur plus de 6 000 participants, l’étude a notamment démontré un lien entre l’apnée obstructive du sommeil (AOS) et le diabète : les individus atteints d’AOS ont une prévalence plus élevée de résistance à l’insuline, car l’apnée perturbe le métabolisme.
Enfin, en 2020l’étude de Rotterdam (menée par le centre médical Erasmus) a démontré qu’un sommeil de mauvaise qualité (ponctué de réveils fréquents ou de phases d’insomnie) était lié à une augmentation de la glycémie et à un plus grand risque de développer un diabète. En cause : le stress oxydatif et les variations hormonales provoquées par la fatigue entraînent une moins bonne assimilation du glucose par l’organisme.
Comment le sommeil affecte-t-il la glycémie ?
Selon les différentes études réalisées sur le sujet, le manque de sommeil perturbe la régulation de la glycémie de plusieurs manières.
Une étude publiée en 2014 dans The Lancet montre notamment que le manque de sommeil réduit la sensibilité de l’organisme à l’insuline, obligeant le pancréas à en produire davantage pour gérer la même quantité de glucose dans le sang. Lorsque cette demande devient chronique, l’organe s’épuise, ce qui augmente le risque de développer une résistance à l’insuline, voire un diabète.
De plus, le manque de sommeil augmente la production de cortisol, une hormone du stress qui, en se diffusant dans tout le corps, libère du glucose dans le sang pour fournir rapidement de l’énergie, afin de contrer la fatigue. Si elle devient chronique, cette libération excessive perturbe la glycémie. Une étude américaine publiée en 2010 décrypte précisément le mécanisme. Parallèlement, le manque de sommeil stimule la production de ghréline, une hormone qui augmente la faim, notamment pour les aliments riches en sucre et en glucides, dont une consommation excessive expose au risque de diabète.
Enfin, le manque de sommeil contribue au vieillissement des cellules, et altère leur capacité à capter le glucose, ce qui entraîne à terme une augmentation de la glycémie même après des repas équilibrés, et sur une longue période, qui n’est pas immédiatement compensée. de meilleures nuits de sommeil.
Quelles sont les conséquences concrètes pour les patients diabétiques ?
Les travaux de Berkeley ont permis une nouvelle avancée dans la compréhension du mécanisme à l’œuvre dans le lien entre la glycémie et le sommeil. L’ensemble spécifique d’ondes cérébrales révélées leur permet désormais de prédire le contrôle glycémique d’un patient au cours du lendemain, même après avoir pris en compte des facteurs externes, tels que l’âge, le sexe, la durée ou la qualité du sommeil. “Ce couplage particulier des ondes cérébrales au sommeil profond s’avère plus prédictif que la durée ou l’efficacité du sommeil d’un individu”, explique Raphael Vallat, docteur en neurosciences et co-auteur de l’étude.
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