Les chercheurs rappellent que le plasma thérapeutique de patients guéris du COVID a été utilisé dès les premiers mois de la pandémie, en raison de l’efficacité du traitement déjà démontrée lors de pandémies précédentes (grippe 1918-1920 et SRAS 2002-2004). Le principe repose sur le fait que le plasma des patients récemment guéris d’une infection pathogène contient généralement une concentration élevée d’anticorps qui vont réduire la gravité de l’infection chez les patients transfusés.
Donc, plus de 500 000 patients ont été traités avec du plasma de convalescence rien qu’aux États-Unis et pendant la première année de la pandémie.
L’étude estime aujourd’hui que
des milliers de vies supplémentaires auraient pu être sauvées pendant la pandémie de COVID
– et plus précisément entre 16 476 et 66 296 vies aux Etats-Unis entre juillet 2020 et mars 2021 – avec une utilisation plus large du plasma de patients convalescents, notamment chez les patients à haut risque de forme grave et/ou de complications ainsi que chez les patients hospitalisés en urgence pour COVID.
L’analyse était basée sur les données hebdomadaires d’utilisation du plasma de convalescence, les données hebdomadaires sur la mortalité et les données sur la réduction des décès parmi les patients traités aux États-Unis :
- si 100 % des patients hospitalisés pour COVID avaient reçu du plasma de convalescence à titre élevé dans les 3 jours suivant leur admission entre juillet 2020 et mars 2021, entre 40 000 et 215 000 vies supplémentaires auraient même pu être sauvées durant la première année de la pandémie ;
- si 75 % des patients ambulatoires avaient reçu du plasma thérapeutique, entre 425 000 et 1 140 000 hospitalisations auraient pu être évitées ;
- si 15 % des patients ambulatoires avaient reçu du plasma thérapeutique, entre 85 000 et 230 000 hospitalisations auraient pu être évitées.
« La thérapie peut effectivement et considérablement réduire la mortalité, être immédiatement disponible et reste relativement peu coûteuse. Nous devrions être prêts à l’utiliser beaucoup plus souvent et plus largement en cas d’urgence infectieuse ou de pandémie.conclut l’auteur principal, le Dr Arturo Casadevall, professeur distingué de biologie moléculaire et d’immunologie à l’école Bloomberg.
Les premières études sur l’efficacité du plasma de convalescence, aux États-Unis et dans d’autres pays, ont montré des résultats mitigés, mais le biais pourrait être lié à son administration à des patients hospitalisés atteints du COVID, déjà trop malades pour en bénéficier. de thérapie. Cette nouvelle étude, comme d’autres, confirme qu’il s’agit d’une stratégie efficace dont le déploiement doit être préparé dans la perspective éventuelle de nouvelles pandémies.
« Nous devrions être prêts à mettre en place des centres de soins ambulatoires pour traiter rapidement les personnes avec du plasma de convalescence lors d’une future épidémie. Cela nécessite de prévoir des espaces dans les hôpitaux réservés à cette intervention, dont la pratique clinique est désormais bien établie.
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