La bronchiolite est une maladie virale des petites bronches, principalement causée par le virus respiratoire syncytial (VRS). Elle touche principalement les nourrissons de moins de deux ans, avec un pic chez les bébés de moins de six mois.
Les symptômes comprennent la toux, une respiration sifflante et des difficultés respiratoires. Bien que souvent bénigne, la bronchiolite peut entraîner des complications graves nécessitant une hospitalisation, notamment chez les bébés prématurés ou les enfants atteints de maladies chroniques. Ces derniers jours, une quinzaine de cas graves ont été enregistrés dans les établissements des Hospices Civils de Lyon, qui rappellent que “deux options de protection s’offrent à vous : le vaccin Abrysvo, administré à la femme enceinte lors de son dernier trimestre de grossesse, ou le traitement préventif par anticorps monoclonal, Nirsevimab (Beyfortus®), administré au bébé après la naissance”.
Abrysvo : un nouveau vaccin prénatal
Lancé récemment sur le marché et intégralement remboursé par la Sécurité sociale, le vaccin prénatal Abrysvo® est une nouvelle arme contre l’épidémie de bronchiolite. Ce vaccin, proposé dans les trois maternités lyonnaises de l’Hôpital Femme Mère Enfant, Lyon-Sud et Croix-Rousse, peut être administré aux femmes enceintes entre la 32e et la 36e semaine de grossesse. L’objectif est de protéger les nouveau-nés dès la naissance grâce à un transfert d’anticorps maternels.
Quel vaccin « permet à la mère d’augmenter ses anticorps qui sont ensuite transférés au bébé via le placenta et, après la naissance, par le
lait maternel”explique HCL dans un communiqué daté du 13 décembre 2024.
- Mode d’action : le vaccin stimule la production d’anticorps spécifiques chez la mère, qui sont transmis au bébé via le placenta.
- Type de protection : le nourrisson bénéficie d’une immunité passive dès la naissance jusqu’à six mois.
- Modalités de remboursement : depuis août 2024, le vaccin est entièrement pris en charge par l’Assurance maladie, permettant son administration dans les hôpitaux, cliniques et maternités.
- Complémentarité avec d’autres vaccins prénatals : Abrysvo® complète les recommandations vaccinales contre la coqueluche, la grippe et le COVID-19, et renforce la protection globale des mères et des nourrissons.
Le vaccin prénatal, un parfait complément au traitement Beyfortus®
Le vaccin prénatal Abrysvo® ne remplace pas le traitement par anticorps monoclonaux Beyfortus® (nirsevimab) introduit en 2023, mais propose une option alternative.
Les parents ont désormais le choix entre deux stratégies préventives :
- Vaccination maternelle avec Abrysvo® : protège le nourrisson dès la naissance grâce au transfert d’anticorps maternels.
- Immunisation du nouveau-né avec Beyfortus® : une seule injection administrée au nourrisson après la naissance, assurant une protection directe contre le RSV pendant environ cinq mois.
« Le traitement préventif par anticorps monoclonal, Nirsevimab (Beyfortus®), administré dès la naissance, neutralise le VRS sans mettre à rude épreuve le système immunitaire du nourrisson »spécifiez la HCL. « En une seule dose, il assure une protection pendant toute la saison hivernale. En 2023, cette méthode a permis une réduction de 80 % des hospitalisations pour bronchiolite HCL, avec un taux d’efficacité de 78 % chez les nouveau-nés vaccinés en maternité..
Ce sont donc deux options permettant aux familles de choisir la méthode la plus adaptée pour protéger leur enfant contre la bronchiolite. « Le vaccin Abrysvo permet aux mères de protéger leur bébé de la grossesse et d’un traitement préventif avec des anticorps
Le nirsevimab aide à protéger le bébé après la naissance. En fournissant une immunité précoce contre le VRS chez les nourrissons, nous pouvons réduire considérablement le risque de maladie grave et d’hospitalisation. C’est une avancée majeure pour la santé des tout-petits”souligne le professeur Yves Gillet, chef de service adjoint au service d’urgences pédiatriques et de soins intensifs de l’hôpital Femme Mère Enfant, à Lyon.
Bronchiolite : quels sont les dangers pour votre nourrisson ?
La bronchiolite est une maladie qui, bien que le plus souvent bénigne, peut entraîner de graves complications. Elle se manifeste par une inflammation des petites bronches et provoque :
- De graves difficultés respiratoires : le nourrisson peut présenter une respiration sifflante, accélérée ou même difficile.
- Fatigue excessive : Des difficultés respiratoires peuvent entraîner une perte d’appétit et des difficultés à manger.
- Risque accru d’hospitalisation : Environ 2 à 3 % des nourrissons concernés nécessitent une hospitalisation.
Dans certains cas, la bronchiolite peut nécessiter une assistance respiratoire, notamment chez les bébés de moins de six mois. C’est pourquoi une protection précoce est nécessaire pour réduire ces risques.
À SAVOIR
Avec l’arrivée de la saison hivernale, il est important de souligner que la lutte contre les infections ne se limite pas à la vaccination. Pour réduire la transmission de virus courants, comme la bronchiolite, la grippe, la COVID-19 ou encore la gastro-entérite, des mesures simples peuvent être adoptées. Cela inclut le lavage fréquent des mains, une bonne ventilation des espaces clos et le port d’un masque en cas de symptômes respiratoires, afin de protéger les personnes les plus vulnérables.
